血清铁蛋白可能与肝癌发病风险增高有关，但仍需要进一步的研究。目前仍然不清楚血清铁蛋白是否与慢性肝病相关的死亡有关。
基于林县营养干预试验队列完成一项巢式病例对照研究。病例组纳入226例原发性肝癌发病病例、281例慢性肝病相关死亡病例。以年龄、性别和干预试验类型进行匹配，纳入1061例健康人作为对照组。对纳入人群的基线血清进行了铁蛋白检测。使用logistic回归模型来计算优势比（OR）和95%的置信区间（CI）。按年龄、性别、饮酒、乙型肝炎病毒（HBV）丙型肝炎病毒（HCV）和干预试验类型进行亚组及交互作用分析。
结果显示：与最低水平组相比，血清铁蛋白最高水平组有更高的慢性肝病死亡风险（OR= 1.72，95%CI ：1.12~2.64，Ptrend < 0.01)，并且饮酒与HCV+和血清铁均协同增加慢性肝病死亡风险（Pinteraction < 0.05）。而对于肝癌发病，尽管风险值高于1（OR =1.19，95% CI： 0.76-1.86），但并没有统计学意义。
基于此项研究结果，高水平的血清铁蛋白增加慢性肝病相关的死亡风险，特别是合并饮酒或病毒性肝炎。未来仍需要进一步的研究来证实我们的发现。
摘译自ZHU Z, YIN J, DAWSEY SM, et al. Association between serum ferritin, incident primary liver cancer, and chronic liver disease mortality in the Linxian Nutrition Intervention Trials: A nested case-control study[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2021, 36(12): 3410-3417. DOI: 10.1111/jgh.15571.
(中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 阴建 报道）
