目的:我们进行了一项回顾性研究来探讨Child-Pugh、MELD和总胆红素-白蛋白(ALBI)评分预测肝硬化合并慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者院内死亡风险的价值。
方法:回顾性分析我院2010年1月至2014年6月肝硬化合并ACLF的患者,计算出Child-Pugh、MELD和ALBI评分的受试者工作特征曲线下面积(AUROCs)和95%可信区间(CI)。
结果:100名患者符合ACLF亚太肝病研究学会(APASL)标准。Child-Pugh、MELD和ALBI评分预测院内死亡风险的AUROC分别为0.63(95%CI:0.52-0.72,P=0.05)、0.75(95%CI:0.65-0.83,P<0.0001)和0.53(95%CI:0.42-0.63,P=0.69)。88名患者符合ACLF欧洲肝病协会/美国肝病研究学会标准,Child-Pugh、MELD和ALBI评分预测院内死亡风险的AUROC分别为0.59(95%CI:0.48-0.69,P=0.14)、0.57(95%CI:0.46-0.68,P=0.26)和0.57(95%CI:0.46-0.67,P=0.29)。Child-Pugh、MELD和ALBI评分预测院内死亡风险的能力无显著性差异。
结论:Child-Pugh、MELD和ALBI评分也许无法准确预测肝硬化合并ACLF患者的院内死亡风险。
怍者: 彭颖 祁兴顺 郭晓钟
单位: 沈阳军区总医院 消化内科
原题: Child-Pugh, MELD and ALBI scores for predicting the in-hospital mortality in cirrhotic patients with acute-on-chronic liver failure.
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