自然杀伤(NK)细胞是应答病毒感染的重要先天效应细胞，在免疫病理中起重要作用。在这里，我们旨在通过检测NK细胞的表型和功能特征，探讨NK细胞在乙肝病毒相关性慢加急肝衰竭(HBVACLF)中的作用，并阐明其可能的机制。
选择慢性乙型病毒相关性慢加急性肝衰竭患者19例，慢性乙型肝炎患者37例，健康体检者13例。用流式细胞术和RNA测序分析检测不同亚群NK细胞的表型和功能，并用免疫组织化学方法筛选肝NK细胞。我们使用Luminex检测炎性细胞因子。此外，我们还分析了这些参数与疾病严重程度之间的关系。
HBVACLF患者外周血NK细胞减少，caspase-3、Ki67、CXCR3、NKG2D、NKp46、CD107a、GM-CSF高表达，RNA测序显示细胞迁移和免疫应答增强。AUROC分析显示，NK细胞下降与HBVDNA水平及病情严重程度相关，对HBVACLF患者的预后有较好的预测作用。ACLF患者外周血中NK细胞明显减少，并表现出不同亚群的表型和功能异常。
CXCL-10与NK细胞之间的串扰可能介导了NK细胞分布的不平衡。了解NK细胞的功能障碍和减少可能为ACLF的发病机制提供新的认识。
摘译自LI HJ, YANG N, MU X, et al. Reduction of natural killer cells is associated with poor outcomes in patients with hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure[J]. Hepatol Int, 2022, 16(6): 1398-1411. DOI: 10.1007/s12072-022-10386-9.
(吉林大学第一医院肝胆胰内科 曹晓旋 金清龙 报道)
