发布日期：2017-11-30
英文标题：Expert consensus on laparoscopic ultrasound guided laparoscopic liver surgery (2017)
来源：临床肝胆病杂志, 2018, 34(3): 486-493
20世纪90年代，超声技术和腹腔镜技术的融合促使了腹腔镜超声(laparoscopic ultrasound，LUS)的出现。LUS缩短了超声传感器与病变的距离，降低了对超声深度的要求。这样临床不但可使用较高频率提高超声扫描的分辨率，还可避免腹壁和肠内气体等对超声波声束的干扰，获得高度清晰的扫描图像。随着腹腔镜肝脏外科技术的普及，借助高分辨率的图像，结合彩色多普勒(CDFI)探头，LUS能够发现微小的卫星灶和转移灶、标记重要管道结构、确定切缘、引导穿刺，真正弥补了腹腔镜肝脏手术不能进行触诊、探查显露受限以及不能辨识肝脏内部重要解剖结构的"盲区"。鉴于LUS在腹腔镜肝脏外科手术诊断评估、辅助引导方面的重要作用，其被形象地称为外科医生的"第三只眼"。 然而，由于LUS的应用技术要求较高，外科医师缺乏超声基本技术培训以及国内学科设置、体制壁垒，极大限制了LUS在肝脏外科的推广和普及，阻碍了腹腔镜肝脏外科技术、尤其是精准解剖性肝脏切除术的应用。本共识旨在将腹腔镜超声在肝脏外科的应用技术规范化，以便其更好地推广、应用。
