特异质型肝损伤是一种少见的药物不良反应，它可以导致黄疸、肝衰竭，甚至死亡。2014 年6 月，美国胃肠病学会（American College of Gastroenterology，ACG）在美国胃肠病学杂志（The American Journal of Gastroenterology）上发布了临床指南：特异质型肝损伤（idiosyncratic drug induced liver injury，IDILI）的诊断和处理，这是由ACG 组织起草的全球首个关于药物性肝损伤（drug induced liver injury，DILI）的临床指南。由于导致DILI 的药品种类繁多，表型多样且缺乏客观诊断方法，造成DILI 的临床诊断和管理尤为困难，因此，该指南的发布，对规范DILI 的临床诊治具有重要意义。本文将对指南中特异质型肝损伤的危险因素及诊断进行解读。
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