发布日期：2013-07-16
肝硬化的营养不良问题被认为是目前影响影响肝硬化的一个最重要的预后因素，大约80.3％ 的肝硬化病人普遍存在着不同程度的营养不良，即使Child - Pugh分级为A级的患者，营养不良率也高达25.4%。 研究表明，肝硬化营养不良具有相当高的发病率和死亡率，早期进行干预可以延长寿命，改善生活质量，减少并发症，提高肝移植成功率。2006年欧洲临床营养学与代谢学会(ESPEN) 曾发表了肝病的肠内营养指南，对肝硬化患者的营养管理起到明显的推动作用。近年来的循证医学证据表明，肝性脑病的营养不良问题对其预后也更加重要。近期《HEPATOLOGY》刊登一篇《肝硬化患者肝性脑病的营养管理：ISHEN共识》的文章（简称“共识”）(Hepatology. 2013 Mar 7. doi: 10.1002/hep.26370. [Epub ahead of print])，详细描述了肝性脑病的营养问题、客观评价和肝性脑病患者的营养管理问题，并提出了今后该领域临床和基础研究的方向。鉴于目前临床医生对肝硬化及肝性脑病患者的营养问题认识和重视不够，国内在此方面的研究较少，笔者在仔细阅读、翻译的基础上，对《共识》进行简要的介绍。
