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ISSN 1001-5256 (Print)
ISSN 2097-3497 (Online)
CN 22-1108/R

晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行)(第二版)

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发布日期:2018-02-20
英文标题:Clinical practice guidelines for the interventional treatment of advanced pancreatic carcinoma (on trial) (2nd edition)
来源:临床肝胆病杂志, 2018, 34(4): 724-736
制定者:中国癌症研究基金会介入医学委员会

      本指南所指晚期胰腺癌( advanced pancreatic carcinoma,简称APC) 为胰腺导管细胞癌,已发生局部和/或远处转移,无法进行外科手术切除,TNM 分期在T3N0M0 以上。       胰腺癌分期不同,治疗方案选择也各不相同。早期胰腺癌首选手术切除。胰十二指肠切除术仍为目前主要手术方式,但手术难度大,术后易发生胰瘘等并发症。中晚期胰腺癌,传统治疗方法主要是静脉化疗和放疗。近年来,中晚期胰腺癌介入诊断和治疗,应用范围日趋广泛。手术切除有困难、或伴随病变较多不宜手术的患者、不愿意接受手术或术后复发的患者; 出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛能耐受全身化疗患者,均可采取敏感药物经导管直接灌注、放射性粒子植入、介入性生物治疗,也可以通过经皮肝穿刺胆道置管引流、胆管内支架置入等解除黄疸等并发症。介入性治疗前,建议行经皮胰腺穿刺活检术,明确胰腺癌的组织病理学诊断,甚至基因诊断与测序,以指导进一步临床治疗。本指南不包括超声聚焦( HAIFU 刀) 和纳米刀的相关治疗。

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