发布日期：2017-08-04
英文标题：An excerpt of international therapeutic guidelines for patients with HCV-related extrahepatic disorders: a multidisciplinary expert statement (2017)
来源：临床肝胆病杂志, 2017, 33(8): 1435-1439
HCV是世界范围传播的线性单链RNA病毒，它有嗜肝性和嗜淋巴细胞性，可导致HCV相关性肝外表现（HCV-extrahepatic manifestations，HCV-EHMs）。HCV-EHMs包括许多疾病，文献报道最多的为B淋巴细胞增殖和（或）自身免疫性疾病。最近大样本的死亡率证实与HCV感染相关的肝外病理表现包括心血管、神经系统、代谢或肾脏疾病，以及肝外肿瘤。持续HCV感染者与病毒清除者相比，后者肝外死亡率显著减少。本指南将着重报告基于旧方案（含IFN）和新方案（无IFN）抗HCV和HCV-EHMs治疗的临床效果。 基于IFN的抗病毒治疗（antiviral therapy，AVT）对HCV-EHMs起了积极的作用，提高了患者的生存率。然而该方案中即使最强效的组合，PEG-IFN联合利巴韦林（RBV）仍有局限性。随着靶向HCV复制中非结构蛋白的直接抗病毒药物（DAA）的应用，AVT方案现已被弃用。 HCV-EHMs治疗指南是由HCV感染肝外表现国际研究组（ISG-EHCV）制订，该研究组由国际上多学科所在领域的专家构成。
