晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南（试行）

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发布日期：2016-11-30

英文标题：Clinical practice guidelines for the interventional treatment of advanced pancreatic carcinoma (on trial)

来源：临床肝胆病杂志, 2017, 33(2): 221-232

制定者：中国癌症研究基金会介入医学委员会

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本指南所指晚期胰腺癌( Advanced Pancreatic Carcinoma，简称APC) 为胰腺导管细胞癌，已发生局部和/或远处转移，无法进行外科手术切除，TNM 分期在T3N0M0 以上。胰腺癌分期不同，治疗方案选择也各不相同。早期胰腺癌，首选手术切除。Whipple 手术仍为目前主要手术方式，但手术难度大，术后易发生胰瘘等并发症。中晚期胰腺癌，传统治疗方法主要是静脉化疗和放疗。近年来，中晚期胰腺癌介入治疗应用范围日趋广泛。手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、不愿意接受手术、或术后复发的患者; 出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛能耐受全身化疗患者，均可采取敏感药物经导管直接灌注、放射性粒子植入、介入性生物治疗，也可以通过经皮肝穿刺胆道置管引流、胆管内支架置入等解除黄疸等并发症。