暴露于丙型肝炎病毒(HCV)是公认的医务人员(HCP)职业风险。在暴露后应尽快(最好48h内)对源患者和HCP进行病毒标志物的基线检测。对于源患者,推荐首选检测HCV RNA,尤其对已知或怀疑近期有增加HCV 感染风险的行为,或无法评估其感染风险的源患者。推荐次选先筛查丙型肝炎病毒抗体(抗HCV),抗体阳性时再检测HCV RNA。如果HCP的抗HCV 阳性,HCP可以与源患者的检测同步进行,或应在暴露后尽快(48h内)用同一样本进行HCV RNA 的核酸检测。根据源患者的状态确定HCP 暴露后的追踪检测方案。如果源患者HCV RNA 为阳性,或抗HCV 阳性但不能进行HCV RNA 检测,或HCV 感染状态未知,则HCP应在暴露后3~6周进行HCV RNA 检测。如果HCP暴露后3~6周HCV RNA 的检测结果为阴性,应在暴露后4~6个月进行抗HCV 的最终检测。不推荐对职业暴露于血液和其他体液的HCP 预防性使用直接作用抗病毒药物。发现HCV RNA 阳性的患者或HCP时应及时治疗。
2020 CDC指南:卫生保健人员潜在暴露HCV的检测与临床管理
发布日期:2020-07-24
英文标题:Testing and Clinical Management of Health Care Personnel Potentially Exposed to Hepatitis C Virus — CDC Guidance, United States, 2020
来源:MMWR Recomm Rep . 2020 Jul 24;69(6):1-8.
阅读次数:865
相关指南
- 中国丙型病毒性肝炎医院感染防控指南(2021年版)
- 2020年欧洲肝病学会推荐意见:丙型肝炎的治疗(最终更新版)
- 《2019年美国肝病学会/美国感染病学会指南:HCV感染的检测、管理和治疗建议(更新版)》摘译
- 2020 EASL建议:丙型肝炎的治疗(最终更新版)
- 2020 NASPGHAN意见书:丙型肝炎
- 2020 CDC指南:卫生保健人员潜在暴露HCV的检测与临床管理
- 2020 ISHLT专家共识声明:HCV感染器官供体在心胸移植中的应用
- 2019 JSH指南:丙型肝炎病毒感染的管理(全文)
- 2020 台湾共识声明:丙型肝炎的管理
- 2019 JSH指南:丙型肝炎病毒感染的管理(更新版)
- 2020 CDC建议:成人丙型肝炎的筛查