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内镜微创保胆手术治疗胆囊良性疾病专家共识(2018版)

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发布日期:2018-09-17
来源:中国内镜杂志.2018,24(9):106-112
制定者:中国医师协会内镜医师分会,内镜微创保胆专业委员会

        胆囊结石、胆囊良性息肉是临床常见的胆囊良性病变,近年来其发病率逐年升高。全球成年人胆囊结石总患病率已达10%~20%。胆囊息肉在我国的患病率也逐年升高。自从1882 年LANGENBUCH 完成了世界第一例胆囊切除术,此后的100 多年,胆囊切除术已成为胆囊良性疾病的主要治疗手段,随着腹腔镜胆囊切除术的逐渐普及,胆囊切除的指征不断扩大,而胆囊切除术后胆囊生理功能的缺失却长期得不到应有的重视。随之而来的是大量的近远期并发症,包括胆管损伤、血管损伤、胆总管结石、十二指肠胃返流、腹泻 以及消化道肿瘤发病率的升高。近年来,由张宝善教授倡导的内镜微创保胆手术(choledochoscopic gallbladder-preserving surgery,CGPS)日趋成熟,已经成为治疗胆囊良性疾病的手术方式之一。中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会已经制定了《内镜微创保胆手术指南(2015 版)》(以下简称《指南》),但作为一个新的手术方式,手术指征的把握及手术操作的规范程度尚需不断改进。因此,笔者对CGPS 的一些问题达成本共识。

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