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《2016年北美儿童胃肠病肝病营养学会临床实践指南:儿童脂肪性肝病的诊断治疗》摘译

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发布日期:2017-04-07
英文标题:An excerpt of NASPGHAN clinical practice guideline for the diagnosis and treatment of nonalcoholic fatty liver disease in children
来源:临床肝胆病杂志, 2017, 33(4): 638-642
作者:黄鑫禹译,张秋瓒审校
制定者:北美儿童胃肠病肝病营养学会

      非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是由于过度脂肪蓄积引起的一种慢性肝病,与肥胖密切相关,是美国儿童最常见的肝病之一。NAFLD可引起进行性纤维化并导致终末期肝病,在过去 10年中已成为成人肝移植的主要适应证之一。       儿童NAFLD管理的最佳实践指南尚不明确,最初主要参考2011年发布的成人NAFLD指南。2012年儿童NAFLD的诊断共识意见发布,但内容不包括NAFLD的筛查、治疗和对公共健康的影响。北美儿童胃肠病、肝脏和营养学会委托NAFLD专家委员会解决了这一问题。该委员会包括普通儿科、肝脏病学、胃肠病学、营养学、心脏病学、内分泌学和儿童肥胖管理方面的专家。       专家委员会回顾并总结了现有文献(截至2015年5月的PubMed和EMBASE检索),借鉴其他学会指南并结合自身经验,制订了指导建议。本指南适用于儿科医生、儿童保健专业人员、儿童胃肠病学家、肝病学家、内分泌学家和心脏病预防专家。针对NAFLD儿童推荐了基于循证医学的首选临床照顾方法,但对于患者具体情况也可以灵活调整。在证据不足的领域,委员会利用成员的集体经验提供指导。该指南的推荐强度采用GRADE系统进行证据质量分级。本指南中的“儿童”指0~18岁。

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