抗病毒治疗是阻止乙型肝炎疾病进展最根本的策略之一。经抗病毒治疗后,部分慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的远期预后可获得显著改善,但仍有CHB患者经治疗后发生原发无应答、应答不佳,甚至出现耐药及复发,因此,该部分患者的治疗已成为目前研究的热点和难点问题。鉴于此,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》、《中国肝脏病杂志(电子版)》、《Infection International(Electronic Edition)》编辑部组织国内部分专家讨论并形成了《慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物经治患者抗病毒治疗专家共识》。其中,经治CHB患者耐药相关内容参见《乙型肝炎病毒耐药专家共识:2009年更新》及《核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的耐药及其管理》,本文仅对核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues, NUCs]经治CHB患者的原发无应答、应答不佳及复发的抗病毒治疗策略进行总结。应该看到,虽然本共识的制定是按照循证医学原则,但大量NUCs经治患者抗病毒治疗的临床研究尚在进行中,本共识目前尚不能完全回答NUCs经治CHB患者抗病毒治疗中所遇到的所有问题。随着临床实践的不断进展和证据的不断累积,专家委员会将对本共识进行适时的修订。
慢性乙型肝炎核苷(酸)类药物经治患者抗病毒治疗专家共识
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