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2013年欧洲肝病学会肝硬化细菌感染立场声明的概述

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发布日期:2014-07-20
英文标题:Bacterial infections in cirrhosis: a summary of position statement based on the EASL Special Conference 2013
来源:临床肝胆病杂志, 2014, 30(7): 588-591
作者:蔡均均,韩涛
制定者:欧洲肝病学会

      细菌感染在肝硬化患者非常常见,是其进展为肝衰竭、并发肝病相关并发症以及死亡的最重要原因之一。事实上,细菌感染可能是出现胃肠道出血、稀释性低钠血症、肝性脑病、肾衰竭以及慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)的一个促发因素。此外,感染是肝硬化患者反复住院、生活质量下降、医疗费用增加的一个常见原因。细菌感染是肝硬化病程中免疫功能紊乱进展的结果。在很大一部分患者中,感染一般由来源于肠道的革兰氏阴性菌引起,革兰氏阳性菌也是常见的感染源,尤其在住院患者中。近几年,多重耐药菌引起的感染成为许多国家重要的临床问题。尽管目前在发病、预防、管理方面取得了进步,但细菌感染仍是肝硬化患者死亡的主要原因。欧洲肝病学会(EASL)于2013年5月在巴塞罗那召开了肝硬化细菌感染的特别会议。现将会议上有关肝硬化细菌感染管理的专家意见立场声明概述如下。

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