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<正>时代呼唤创新,创新引领时代!为适应我国肝脏病学创新发展的需求,发挥信息交流、科技引领和教育支撑三大作用,《中华肝脏病杂志》、《临床肝胆病杂志》和《肝脏》三家杂志的主编们经过认真思考和深入探讨,决定
<正>随着猴年元月的到来,我们告别了奋发进取的2015年,迎来了充满希望的2016年!此时此刻,我们怀着感恩和敬畏之心,向一年来给予我们支持帮助的广大编委和审稿专家,向给予我们信赖关爱的广大作者和读者,致以亲切的节日问候和崇高的敬礼!众手拾柴,天道酬勤。2015年,《临床肝胆病杂志》学术质量和影响力实现了持续性跃进:全年共收到稿件1224篇,比2014年增加了70%;录用稿件382篇,录用率31.2%。刊发引领学术
<正>1概述自身免疫性肝炎(AIH)是一种由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G(Ig G)和(或)γ-球蛋白血症、肝组织学上存在界面性肝炎为特点,如不治疗常可导致肝硬化、肝衰竭[1]。AIH的临床表现多样,一般表现为慢性、隐匿起病,但也可表现为急性发作,甚至引起急性肝衰竭。20世纪60至80年代,多项临床研究证实,免疫抑制剂治疗可显著改善AIH患者的生物化学指
<正>1概述原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)是一种以特发性肝内外胆管炎症和纤维化导致多灶性胆管狭窄为特征、慢性胆汁淤积病变为主要临床表现的自身免疫性肝病。上述胆道的改变用目前可查的任何继发因素都无法予以解释,故需与继发性硬化性胆管炎相鉴别。PSC发病隐匿,患者早期常无典型病情进行性加重可导致反复胆道梗阻和胆管炎症,最终可发展为肝硬化和肝衰竭,故早期的诊断及处理对
<正>恩替卡韦(entecavir,ETV)是当前慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗的一线药物之一。2005年美国食品药品监督管理局与中国国家食品药品监督管理局相继批准ETV用于CHB治疗。为了规范与优化ETV的临床应用,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》编辑部、《中国肝脏病杂志(电子版)》编辑部曾于2009年邀请国内部分感染病学与肝病学领域专家召开了ETV临床应用专家研讨会,讨论形成了《2009年恩替卡韦临床应用专家共识》;并于2014年对该共识进行更新。近1年来,ETV治疗CHB患者的大样本长期随访数据不断公布,ETV治疗
<正>肝脏血管病患病率约为5/10 000,可导致非肝硬化门静脉高压,增加病死率。另外,肝脏血管病患者通常很年轻,如不及时采取充分的治疗措施,生活质量及生存时间均会受到严重影响。由于肝脏血管病患病率低且研究数量少,相关知识更新较慢。近年来,该病已逐渐受到重视。欧洲肝病学会(European Association for the Study of the Liver,EASL)于2012年6月在塔
目的探讨超声引导下原发性肝癌(PHC)经皮微波消融术(PMCT)相关严重并发症的原因及防治对策。方法选取2012年1月-2014年12月中国人民解放军空军总医院肝胆外科收治的PHC患者652例,均在超声引导下行PMCT。观察患者PMCT术后相关并发症的发生情况,并比较2012、2013和2014年并发症发生的差异,总结防治对策。计数资料组间比较采用χ2检验。结果共18例患者出现PMCT相关严重并发症,发生率为2.76%,其中包括腹腔出血10例,肝脓肿2例,肠瘘1例,膈肌破裂2例,急性肾衰竭1例,肿瘤种植转移1例,心脑血管疾病1例;因并发症死亡1例,并发症相关病死率为5.56%(1/18);20...
目的评价干扰素(IFN)辅助经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的疗效,为TACE术后辅助治疗提供思路。方法利用计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Medline、Embase、CNKI、万方、维普等数据库2015年1月以前的文献,纳入所有国内外期刊公开发表的关于TACE联合IFN对比TACE单独治疗中晚期原发性肝癌的随机对照试验。对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用Revman 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献,包括IFN辅助治疗组311例和安慰剂组308例患者。分析结果显示,IFN辅助治疗组的1、2、3年复发率均比安慰剂组低,1年生存率比安慰...
目的探讨中晚期肝细胞癌(HCC)患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)的预后影响因素。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院2007年5月-2012年5月收治的124例行TACE治疗的中晚期HCC患者的临床资料。应用Kaplan-Meier法计算累积生存率,Log-rank法进行检验;各影响因素行单因素Cox分析,再用多因素Cox逐步回归分析。结果 124例患者均获得随访,随访时间为340个月,患者0.5、1、2、3年累积生存率分别为97.6%、74.2%、15.5%、4.1%,中位生存时间为482 d。单因素分析显示,术前血清甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤大小、有无门静脉癌栓、肿瘤临床分期是H...
目的评估肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后的效果及影响预后的因素。方法回顾性分析2006年1月-2010年12月第四军医大学西京医院收治的152例行TACE治疗的HCC合并门静脉癌栓患者的临床资料。观察TACE术后肝衰竭、上消化道大出血、栓塞后综合征等发生情况,分析生存期资料与影响预后的因素。Kaplan-Meier法计算累积生存率,采用Log-Rank法进行单因素分析,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果患者中位生存时间为5.0(95%可信区间:4.45.6)个月,6、12、18个月的累积生存率分别为37%、18%和9%。单因素分析显示肿瘤大小、肿瘤类...
目的探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后不良反应及并发症的防治作用。方法选取2012年1月-2013年12月大连大学附属中山医院收治的择期进行TACE的肝细胞癌患者239例,随机分为试验组(n=111)与对照组(n=128)。其中试验组于术前3 d给予口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,对照组服用外形相同的安慰剂,比较2组TACE术后不良反应、并发症发生率及血氨水平。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果试验组患者发热、腹胀、便秘等不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.728、2.561、2.026,P值均<...
目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合肝动脉介入治疗对中晚期肝癌无疾病进展生存期的影响。方法选取2011年3月-2015年5月福建省肿瘤医院收治的86例中晚期肝癌患者,按照配对设计分为治疗组和对照组。治疗组(n=43)采用恩度联合肝动脉介入治疗;对照组(n=43)采用肝动脉介入治疗联合口服中药肝复乐。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料组间比较采用t检验。Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析采用Log-rank法,多因素回归分析采用Cox比例风险模型。结果治疗组和对照组的中位无疾病进展生存期分别为154 d[95%可信区间(95%CI):94214 d]、70 d(95%CI...
目的探讨发生肝转移的乳腺癌患者采用全身化疗联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的效果。方法选取2012年12月-2014年12月于山东省医学科学院附属医院接受治疗的乳腺癌并发肝转移女性患者86例,将其平均分为试验组和对照组。对照组采用全身化疗,试验组给予全身化疗基础上联合TACE治疗,比较2组临床疗效、病灶变化情况以及治疗后患者生活质量评分情况。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果试验组患者治疗的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(90.70%vs 58.14%,χ2=13.07,P=0.001);与对照组相比,试验组患者治疗后肿瘤直径、淋巴结直径较小,差异均有统...
目的研究磁共振扩散加权成像(DWI)评价兔VX2肝移植瘤模型经皮酒精注射术(PEI)疗效及PEI对残余肿瘤微血管生成的影响。方法将26只接种成功的兔VX2肝移植瘤模型随机分为实验组和对照组,每组各13只。实验组CT引导下行PEI,对照组不予处理,术后1周行DWI检查,比较实验组肿瘤活性区及坏死区表观弥散系数(ADC)的差异、2组活性肿瘤区ADCperf和微血管密度(MVD)计数的差异,并分析ADCperf与MVD计数的相关性。正态性分析采用Shapiro-Wilk检验,计量资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验,ADCperf与MVD计数的相关性比较采用Pearson相关分析。结果实验组坏死...
目的对影响肝性脑病(HE)患者预后的因素进行分析,探讨影响预后的危险因素。方法回顾性分析2006年1月-2014年6月在聊城市人民医院接受治疗的HE患者385例,分为好转组(125例)和恶化组(260例),选择25个相关临床指标,应用SPSS对相关数据进行非条件二分类反应变量Logistic回归分析。结果经单因素分析,HE分期、上消化道出血、肝肾综合征(HRS)、TBil、国际标准化比值(INR)为影响HE预后的危险因素(P值分别为0.000、0.009、0.047、0.002、0.027)。进一步将有意义的变量进行多因素Logistic回归分析,HE分期、上消化道出血、HRS、TBil、IN...
目的分析对比健康志愿者及轻微型肝性脑病(MHE)患者的血清代谢物谱,确立MHE特异性生物标志物,探索MHE早期诊断方法。方法收集2013年10月-2014年10月广西中医药大学第一附属医院收治的乙型肝炎肝硬化导致的MHE患者29例(MHE组)和同期本院健康体检者50例(NC组),运用气相色谱-飞行时间质谱仪(GC-TOFMS)和超高压液相色谱-四级杆-飞行时间质谱仪(UPLC-QTOFMS)检测受试者血清样本中的代谢物,并通过主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)进行多维统计分析,结合单维t检验进行组间比较,最终确定与MHE相关的生物标志物。结果对2组进行了PCA和...
目的考察异甘草酸镁(MgIG)注射液与注射用还原型谷胱甘肽(GSH)在室温条件下配伍的稳定性。方法采用高效液相色谱法测定MgIG注射液与注射用GSH在5%、10%葡萄糖溶液中配伍的浓度变化。结果 MgIG注射液与注射用GSH配伍液在0、0.5、1、1.5、2、4 h内浓度均无明显变化。结论 MgIG注射液与注射用GSH在5%、10%葡萄糖溶液中可以配伍使用,但应在4 h内用完。
目的利用非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型观察血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)在NAFLD炎症进程的变化。方法肝组织标本及血清标本分别来自实验组高脂乳剂灌胃法成功构建的NAFLD模型(M组)及同期生理盐水灌胃替代构建的正常对照组(C组)。分别检测M组4、8、12周(M4、M8、M12)和C组12周(C12)大鼠血清ALT、ADMA水平及肝组织匀浆一氧化氮(NO)水平,同期评估各组肝脂肪炎症进程积分(NAS)。数据服从正态分布且方差齐,多组间比较应用单因素方差分析,进一步两两比较应用LSD-t法;服从正态分布且方差不齐,多组间比较应用Kruskal-Wallis H检验;相关性分析应用...
<正>颁奖词从医60年仍坚持奋斗在乙型肝炎防治第一线,年逾八旬投身乙型肝炎的科普事业,乙型肝炎博客点击率高达720万次——他就是我国著名肝病专家骆抗先教授。摘掉中国"乙型肝炎大国"的帽子是他的梦想,几十年如一日,为实现梦想,他始终孜孜不倦、刻苦钻研,用自己的行动深刻诠释了执着和坚持的力量。辛勤耕耘带来累累硕果,他一人编著的《乙型肝炎—基础与临床》,不断更新,先后出版了4版,堪称乙型肝炎领域的经典著作。
<正>获奖感言身为一名中医药学的临床与科研工作者能获得与肝病学界专家共同工作、学习的机会深感乃"今生之幸",吾将铭记学会前辈与同仁们长期来的大力支持与包容。深切缅怀中华医学会肝病分会的创始人王宝恩教授为创建中国特色的肝脏病学作出的巨大努力与贡献,由衷感谢恩师刘树农教授、王玉润教授在我学术发展道路的指
<正>【据《Gastroenterology》2015年12月报道】题:创立并验证一个预测熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化患者预后的评分系统(作者Lammers WJ等)原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者危险分层的方法有限,多基于单中心且常有分歧。为了创立并验证一个更好的确定PBC患者预后的模型,荷兰伊拉兹马斯大学医学中心的Lammers等实施了一项国际性、多中心的荟萃分析。在8个欧洲和北美国家的肝
<正>【据《Clin Infect Dis》2015年10月报道】题:中国东北地区HBV和HCV感染的流行情况及肝炎防治效果(作者Zhang Q等)为了调查中国东北地区HBV和HCV感染的流行情况及肝炎防治效果,吉林大学中日联谊医院Zhang等对健康体检人员进行问卷调查和肝炎相关的实验室检测,并分析研究对象的一般人口学资料以及HBV、HCV的血清检测结果。研究结果显示,在227
<正>【据《Dig Liver Dis》2015年10月报道】题:ABO血型与肝细胞癌发生的风险相关性(作者Iavarone M等)在普通人群中,肝细胞癌(HCC)的病死率和发病率与HBV、HCV的地域分布一致,然而遗传因素也影响个体患癌症的风险。作为遗传标记的ABO血型已证实与多种恶性肿瘤发生风险有关。为了评估其是否与HCC发生存在关联,意大利米兰大学格兰达医院的Iavarone等对194例HCC患者ABO血型分布进行了回顾性研究,
<正>【据《Cut》2015年10月报道】题:以肿瘤浸润巨噬细胞为靶点通过CCL2/CCR2信号途径治疗肝细胞癌(作者Li X等)肝细胞癌(HCC)是一种具有侵袭性的恶性肿瘤,缺乏有效的治疗手段。替代策略是针对HCC肿瘤微环境中的靶细胞,如肿瘤浸润的巨噬细胞。CCL2/CCR2(趋化因子2及其受体)的作用是使单核细胞/巨噬细胞聚集并且其与肝脏病理学(包括HCC)的各个方面密切相关。为了研究CCL2/CCR2作为HCC治疗靶点的可行性,
<正>【据《Hepatology》2015年10月报道】题:针对乙型肝炎相关肝细胞癌射频消融术后患者:核苷和核苷酸类药物治疗与肿瘤复发之间的关系(作者Lee TY等)对于不适合外科手术的肝细胞癌(HCC)目前最好的选择是射频消融(RFA),但应该努力降低术后肿瘤的复发。为了评估抗HBV治疗应用核苷和核苷酸类药物(NAs)与RFA术后HCC复发风险的关系,台中荣民总医院Lee等利用2004年7月1日-2012年12月31日台湾全民健康保险研究资料库的资料,筛选出诊断为乙型
<正>【据《Medicine(Baltimore)》2015年10月报道】题:APRI、AAR、FIB-4、FI、King、Lok、Forns和Fibro Index指数预测肝硬化患者的食管静脉曲张:一项系统评价和荟萃分析(作者Deng H等)AST与血小板比值(APRI)、AST与ALT比值(AAR)、FIB-4、FI、King、Lok、Forns和Fibro Index指数是简单
<正>【据《Liver International》2015年7月报道】题:联合肝硬度及血小板计数排除高危食管静脉曲张(作者Ding NS等)消化道内镜检查被推荐用于诊断肝硬化代偿期患者的高危胃-食管静脉曲张(GOV),肝脏瞬时弹性成像提高了肝硬化但无门静脉高压患者的诊断率。为了建立一项简单的临床判断规则[包括肝硬度检测(LSM)±血小板计数]以排除Child-Pugh A级肝硬
<正>【据《J Thromb Haemost》2015年6月报道】题:维生素K拮抗剂治疗内脏静脉血栓的安全性:一项多中心队列研究(作者Riva N等)临床上,内脏静脉血栓(SVT)治疗很有挑战性,这主要是因为其出血风险增加且有可能发生潜在威胁生命的并发症。当前SVT治疗方案主要参考常见部位发生静脉血栓的推荐治疗,但小样本观察性研究表明,SVT患者中抗凝治疗所并发的出血风险可
<正>【据《Hepatology》2015年12月报道】题:2004-2009年间美国非酒精性脂肪性肝病与肝细胞癌的关系(作者Younossi ZM等)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中患肝细胞癌(HCC)的报道日益增多。为了评估NAFLD-HCC患者的患病率和病死率,INOVA卫生系统肝病中心Younossi等调查了HCC医保联动文件的监测、流行病学和最终结果(SEER)登记(2004-2009年),由肿瘤学疾病国际分类确定,使用解剖学和形态学编码8170-8175的第3
<正>【据《N Engl J Med》2015年11月报道】题:索非布韦联合维帕他韦治疗基因型1、2、4、5和6 HCV感染的临床疗效及安全性(作者Feld JJ等)尚无简单、有效的治疗方案可以治疗所有基因型的慢性HCV。Feld等开展一项双盲、对照的Ⅲ期临床试验,纳入HCV 1、2、4、5和6基因型感染者,其中包含代偿期肝硬化患者,无论既往是否接受过治疗。HCV基因型1、2、4和6患者按5∶1的比例分配到以下2
<正>【据《Hepatology》2015年12月报道】题:在抗病毒治疗时代,验证HBV相关肝细胞癌的预测模型(作者Jung KS等)已有一些风险预测模型用于预测HBV相关肝细胞癌(HCC)的发生,并取得了有价值的结果。然而,在抗病毒治疗时代尚需要验证它们的预测价值。韩国延世大学医学院Jung等收集了2006-2011年的慢性HBV感染者,排除那些有HCC病史或肝功能
<正>"综合征"是指一类继发的、原因比较复杂的、表现多样的症候群,亦称综合病征,包括症状与体征两部分。它代表一些(而不是一个)器官一旦发生病变或功能紊乱时同时出现的一群症状,而不是一个独立的疾病。"适应证"与"禁忌证"是一对反义词,其含义是适应指征与禁忌指征,亦可俗称为"证据",它是指诊断、治疗方法或药物在某些条件下适用,但在另一些条件下禁用。这些条件包括症状、体征、生理状态、化验结果和特殊检查结果等其他客观条件。
<正>综述类文章的摘要应包括以下3个层次:(1)研究背景:一两句话即可,忌与文题重复。(2)文章内容概括:主要以"介绍(了)……","叙述(了),评述(了),简述(了)……","回顾(了)……","归纳(了)……","总结(了)……","分析(了)……"等句式指示论文主题所涉及的各分论题及其内容范围。
<正>目的应避免与文题和引言重复,一两句话即可。方法应包括以下因素:研究对象(病例收集时间和数量)→分组情况→处理因素→检测/调查方法→检测/观察指标(含统计分析方法)。结果含以下部分:(1)定性指标的阳性(阴性)率;(2)定量指标应写明检测指标具体值、变化情况(与哪组比较指标的升高或
<正>前瞻性临床研究(prospective study)是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的,周密的研究计划,合理的观察指标,并严格按设计要求详细记录临床资料,通过对这些资料的整理、归纳、统计、分析,得出某一结论。前瞻性临床研究的质量主要取决于事先的选题和设计,以及在临床实施中是否完全按照设计进行,数据资料统计处理是否合理等。前瞻性临床研究常与研究者的研究方法、条件、设备等
<正>离心机转速用rpm表示已是非法定单位的写法。正确的写法是:当低速离心时(1万转以下)用r/min表示,同时给出离心半径;当高速或超速离心时(1万转以上)用相对离心力"×g"表示,g是斜体,前面是乘号。
<正>经作者王译斌、廖锦堂、谢璐璐等要求,以下文章已被撤销:王译斌,廖锦堂,谢璐璐,等.术前超声检查对肝癌切除术后早期复发因素的预测价值[J].临床肝胆病杂志,2015,31(12):2061-2065.撤稿原因:课题尚有部分新纳入数据亟待整理,文章尚需修缮。请勿再以任何形式引用本文。
<正>为使作者了解我刊的编辑出版计划,及时地为我刊惠赐稿件,我刊编委会确定了2016年1-6期"重点号"选题:2016年1-6期"重点号"选题:1.肝癌的介入治疗;2.门静脉高压症;3.脂肪肝与代谢综合征;4.中西医结合肝胆胰疾病;5.胰腺疾病;6.肝纤维化及肝硬化。为本刊重点号的投稿请注明"***重点号投稿"字样。
<正>中国高校科技期刊研究会第19次年会于2015年12月10-12日在昆明市召开。会上公布了中国高校科技期刊研究会2015年开展的各项评奖结果并颁奖。本刊荣获由中国高校科技期刊研究会授予的"中国高校技术类优秀期刊"荣誉称号;蝉联第三届"中国高校科技期刊优秀网站奖";本刊编辑朱晶被评为"中国高校科技期刊优秀青年编辑";本刊发表的《五位一体,<临床肝胆病杂志>信息化网络化运营实践和思考》论文获得
<正>2013年以来,我刊审稿专家以严谨的科学态度,职敬业无私奉献,为《临床肝胆病杂志》学术水平的持续性跃进和跨越式提升做出了不可替代的贡献!中国科学技术信息研究所2013-2015年统计分析结果显示:2013-2015年度我刊在《中国科技期刊引证报告(核心版)》中的影响因子分别为0.636、0.992、1.039。2014-2015年在消化病学类核心期刊
<正>《临床肝胆病杂志》于1985年创刊,是中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办,中华医学会肝病学分会学术支持的医学专业期刊。影响因子为1.039,在中国消化病学类核心期刊中蝉联第2位。杂志为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊)、中国知网优先数字出版期刊、《中国学术期刊影响