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摘要: <正>效观察(作者Corpechot C等)原发性胆汁性胆管炎(PBC)肝移植术后复发率高,这会损伤移植物和降低患者的生存。熊去氧胆酸(UDCA)是目前治疗PBC的标准药物,来自索邦大学圣安东尼研究中心的Corpechot等研究了预防性UDCA治疗对肝移植术后PBC复发的发生率和长期疗效的影响。Corpechot等对1983年-2017年来自16个中心(9个国家) 780例PBC肝移植患者进行了回顾性队列研究,平均随访时间为11年。其中190例患者接受了预防性UDCA(10~15 mg·kg-1·d-1)治疗。随访最主要的结局为组织学证实PBC复发,其次为移植物损伤、肝相关死亡和全因死亡。采用多变量调整Cox回归分析和限制性平均生存时间(RMST)模型对预防性UDCA治疗和疾病预后之间的关系进行了量化。结果表明,虽然PBC复发显著缩短移植物和患者生存期,但预防性UDCA治疗可降低PBC复发(a HR=0.41,95%CI:0.28~0.61,P <0.000 1)、移植物损伤(a HR=0.33,95%CI:0.13~0.82,P <0.05)、肝相关死亡(a ...
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