肝硬化腹水伴卵巢囊肿蒂扭转、慢性阑尾炎误诊教训
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摘要: <正> 患者女,46岁。因腹痛12天,腹胀、尿少8天,于1987年10月17日入院。入院前12天突发右下腹疼痛,在当地县医院按急性阑尾炎治疗后症状缓解。3天后又出现腹痛、腹胀、尿少。腹穿抽出血性腹水,疑癌而转我院。体检:腹水征阳性,肝脾触诊不满意。在下腹触及一约8×6cm中等硬度肿块。化验检查肝功能:白蛋白39g/L,球蛋白31g/L,谷丙酶250u,HBsAg(+),AFP34ng/ml,腹水呈血性并找到癌细胞。B超诊断为肝硬化腹水,左侧卵巢囊肿(10×8cm)。11月11日突然发冷、发热、体温38.5~40℃,下腹疼痛,右侧为甚,麦氏点明显压痛、反跳痛。考虑并发急性阑尾炎。经外
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