1989年第2期

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肝病检验诊断的进展肝功能试验的评价

徐克成

1989, 5(2): 59-62.

摘要(2101)

PDF (334KB)(775)

摘要:
<正> 肝功能检测的目的在于:探测肝损害,鉴别黄疸、判断预后和查明病因。根据不同的目的,可选用不同的试验(表1)。一、探测肝损害(一)酶试验:血清丙氨酸转氨酶(ALT)和门冬氨酸转氨酶(AST)仍被认为是敏感的肝损害标志。高活性(大于正常

血清酶学诊断肝胆疾病的评价

孟宪镛

1989, 5(2): 63-65.

摘要(2127)

PDF (266KB)(848)

摘要:
<正> 本文就常用的酶学试验(着重在同工酶)对肝胆疾病的诊断意义评介如下。一、主要用于反映肝实质损害的酶血清谷丙转氨酶(GPT)仍是反映肝损害的敏感标记。不足之处是(1)缺乏特异性。任何原因的肝损害均可使之升高。胆系疾病(如总胆管结石)虽无肝损伤,GPT也可一过性增加,(2)GPT升高不一定与

肝纤维化检验诊断进展与评价

蔡卫民

1989, 5(2): 65-67.

摘要(1897)

PDF (273KB)(793)

摘要:
<正> 肝脏损伤能刺激肝细胞再生和/或肝纤维化。肝纤维化是造成肝功能异常和影响慢性肝病预后的重要因素之一,亦是慢性肝病发展到肝硬化必经阶段,现认为肝纤维化尚有逆转至正常可能,而肝硬化则否。世界著名已故肝病专家Hans Popper认为谁能阻止或减慢肝纤维化的发生,将会治愈大多数慢性

肝癌血清标志物诊断的研究进展

陆士中

1989, 5(2): 67-70.

摘要(2009)

PDF (348KB)(763)

摘要:
<正> (一)甲胎蛋白(AFP)变异体肝癌血清学诊断中仍首推AEP,但其尚未到达它的顶峰。AFP单克隆抗体的应用以及AFP变种的发现进一步提高了AFP的价值。Ⅰ.LCA结合性AFP亚型。武田等首先发现胚胎AFP和肝癌AFP的免疫性虽未见差异,但其糖链结构可有所不同,这可根据AFP对刀豆凝集素(ConA)和小扁豆凝集素(LCA)亲合性的差异进行分类。小林等通过植物血凝素的交叉吸附电泳法,用LCA和ConA研究了AFP亚型,发现10例肝细胞癌(HCC)和4例肝硬化(LC)或慢性肝炎的AFP均与ConA结合,但只有HCC的AFP与LCA结合。许凯黎等采用单

甲型肝炎病毒研究及实验诊断的进展

张孝秩

1989, 5(2): 70-72.

摘要(1920)

PDF (210KB)(752)

摘要:
<正> 甲肝病毒(HAV)特性方面的研究表明HAV是一种小而无外壳的RNA病毒,已于1982年作为肠病毒属第72型列入小核糖核酸病毒科(Picornaviridae)。HAV呈球形,系对称的二十面体,直径约27nm。HAV含有三个主要的结构性多肽(VP1～VP3),分子量从33 000～22 000dalton,新近已证实尚有第4个多肽(VP4),约2 500dalton。这些多肽形成紧密的蛋白质衣壳,并含有HAV的RNA。RNA基因组是单股的,长

乙型肝炎病毒标志检验诊断的进展和评价

骆抗先, 卢桥生

1989, 5(2): 73-75.

摘要(2001)

PDF (265KB)(759)

摘要:
<正> 20余年来乙型肝炎病毒(HBV)的血清标志物的检测方法已陆续建立,逐渐用于临床诊断、病情和预后判断,然而,对于HBV感染的复杂的血清学表现的认识远未臻完善。近年来病毒分子生物学的进展,有助于阐明感染和慢性化的血清学现象。本文简述当前的研究结果,归纳血清标志物的临床意

乙型肝炎的细胞免疫功能研究的进展

张定凤

1989, 5(2): 75-77.

摘要(1880)

PDF (205KB)(725)

摘要:
<正> 机体免疫对决定急性乙型肝炎的临床表现及结局有重要意义。带抗原者常有免疫应答的低下,但对其引起免疫应答低下的具体环节及组织损害的确切机理仍然不够了解。最近对急性乙型肝炎病毒感染进行系统的细胞及体液免疫应答测定,发现以T细胞对前S抗原的应答出现最早,常于肝损害症象出现之前30日即已显现,此时血清HBeAg刚出现阳性。继而出现对核心抗原(HBcAg)的细胞及体液免疫应答。常于肝损害前10日出现对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的明显T细胞应答。临床症状出现后,上述细胞

非甲非乙肝炎实验诊断的进展

李梦东

1989, 5(2): 77-79.

摘要(2153)

PDF (275KB)(711)

摘要:
<正> 目前,可将非甲非乙肝炎分为两类,一为肠道传播的非甲非乙肝炎[enterically transmitted non-A,non-B hepatitis,HNANB（E）];另一类为肠道外传播的非甲非乙肝炎[parentera lly transmitted non—A,non—B hepatitis,HNANB（P）]。前者多水源传播呈流行性,亦可散发;后者又可分为输血后非甲非乙肝炎及输入凝血

关于丁型(Delta)肝炎的检出问题

陈乃玲, 贾克明

1989, 5(2): 80-81.

摘要(2188)

PDF (131KB)(740)

摘要:
<正> 检测丁型(Delta)肝炎的重要性日益受到重视。近年国外的调查指出不少人在感染乙型肝炎病毒(HBV)后易发展为慢性,并由慢性活动性肝炎在短时期内进入肝硬化,病势发展迅速的原因并不能单纯用个体免疫反应的差异说明,而是由于合并丁型肝炎的缘故。丁型肝炎病毒(HDV)一方面能促进

肝病出血倾向的检验诊断

杨锦媛

1989, 5(2): 81-82.

摘要(2139)

PDF (170KB)(844)

摘要:
<正> 正常情况下凝血与抗凝血系统保持动态平衡,若平衡失调则发生出血或血栓形成,肝脏在这一平衡的调节中起重要作用(附图)。重症肝病导致止、凝血机理异常,表现不同程度的出血倾向,其诊断有赖于实验室检查。

乙肝病毒母婴传播及其预防

冯百芳

1989, 5(2): 83-85.

摘要(1950)

PDF (216KB)(774)

摘要:
<正> 一、HBV的母婴传播乙型肝炎是危害人体较严重的常见多发病,传染力强、传播范围广、不分年龄性别、职业及地区,尤其在发展中国家较为严重,部分病人变成慢性肝炎、肝硬化或肝癌等。亚洲携带数字约高达1亿6千多万人,孕妇HBsAg阳性率最高者为太平洋的岛国高达50%,最低者为大洋洲国家,低至0.1%。

有关“e”抗原的某些新观念

张永源, 郝连杰

1989, 5(2): 85-87.

摘要(1970)

PDF (181KB)(780)

摘要:
<正> 近年来随着分子生物学研究的进展,对HBV基因结构及其表达的了解越来越清楚,对e抗原系统认识越来越精细,并更新了过去对e系统某些观念,现将这方面进展综述如下: 一、e抗原的分子结构及与HBcAg的关系1.前C区（pre—C）区的发现已经证明HBV含有四个开读框架,分别称为S、C、X、P编码区。其中C区编码核衣壳蛋白（HBcAg）P22或P22P19多肽。现发现C区含有两个起动编码（AUG）信号,分别位于第1814与1901位。如将第1901位置的AuG作为合成的起动信号,那么可把第1814与1901间区域称为前C区。已经证明了前c区具

乙肝病毒感染中e系统的转化规律及临床意义

唐向贤

1989, 5(2): 87-88.

摘要(1931)

PDF (153KB)(722)

摘要:
<正> 在乙肝病毒（HBV）感染后,e系统的检测对乙型肝炎的诊断、传染性的判定和预后的估计有着重要意义。鉴于对HBeAg的本质有了较清楚的认识,因而对它的转化规律（即动态变化）及临床意义在国内外进行了大量的研究,现简要综述如下: 一、e系统的转化规律:HBeAg阴转或转化为抗-HBe的规律随着HBV感染后机

胆红素代谢和肝脏功能

潘伯荣

1989, 5(2): 89-90.

摘要(2454)

PDF (140KB)(816)

摘要:
<正> 正常人血中胆红素含量为3.42～20.52μmol/L(0.2～1.2mg/dl),其中结合性胆红素<0.4mg/dl。如血中胆红素浓度增高,造成皮肤粘膜黄染称为黄疸,是肝胆系统疾病常见的体征。有关胆红素代谢紊乱的检查也是肝功检查的一个重要内容。一、胆红素代谢衰老和受损的红细胞

乙型肝炎患者血清抗-HBclgA与肝脏病理及免疫组化的关系研究

张玲霞, 曹阳, 张士敏, 杨利濮, 朱传琳, 何满满, 尤大拣

1989, 5(2): 91-92.

摘要(1886)

PDF (133KB)(692)

摘要:
<正> 我们已经采用单克隆抗IgA/α抗体和单克隆抗-HBc建立了双抗体捕获夹心ELISA法来检测血清抗-HBcIgA,并探讨了它与各型乙型肝炎病毒（HBV）感染者的临床意义。为进一步了解血清抗-HBcIgA与乙肝患者肝脏病理及免疫组织化学检测的关系,特作如下观察; 一、对象与方法: （一）病例选择:本文109例乙型病毒

抗HBc-IgA对慢性乙型肝炎血清学诊断的意义

姜慧卿, 张玉琢, 陈宝善, 姚希贤

1989, 5(2): 92-94.

摘要(1981)

PDF (217KB)(803)

摘要:
<正> 乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后,早期出现的特异性免疫应答为抗HBc-IgM,并认为是乙型肝炎血清学诊断的重要指标之一。新近研究发现血清中同时存在特异性的抗HBc-IgA,并与肝脏的损害程度相关。我们同步检测了抗HBc-IgA、IgM等指标,以期探明两者对慢性乙型肝炎血清学诊断的价值。临床资料与方法一、例选择本组69例慢性肝病患

国产Bio-dUTP和35SdATP标记HBVDNA探针用于分子杂交初步报告

杜绍材, 陈苹, 李新富, 刘金祥, 陶其敏

1989, 5(2): 94-95.

摘要(2109)

PDF (124KB)(734)

摘要:
<正> 生物素（Bio）探针用于分子杂交于1983年Leary等已有报告。目前,BRL公司有试剂供应,但在国内尚未广泛应用。本所用国产Bio—dUTP,35SdATP标记探针用于分子杂交,并与BRL Bio—DNA试剂盒和3H、32P探针杂交进行比较,现将初步试验结果

慢性乙型肝炎病毒感染HBeAg清除相关因素的初步探讨

饶文淑, 尤大栋, 刘岩, 李晖

1989, 5(2): 96-97.

摘要(1941)

PDF (139KB)(654)

摘要:
<正> 本文对住院的181例慢性乙型肝炎病人,进行了一系列HBeAg/抗HBe的动态观察,对与HBeAg清除的相关因素进行了初步探讨。材料和方法研究对象为住院的慢性乙型肝炎病人共181例,初检HBsAg及HBeAg均为阳性,ALT异常,均经肝活组织检查,证实为慢活肝(CAH)109例、慢迁肝(CPH)72例。

不同肝病患者外周血自然杀伤细胞活性的研究

王江滨, 谭岩, 宋国培

1989, 5(2): 97-99.

摘要(2000)

PDF (235KB)(782)

摘要:
<正> 自然杀伤(NK)细胞是一群异质的淋巴细胞,由于它在免疫监视中的重要作用,所以已引起人们极大的关注。它可能参与构成机体抗肿瘤生长和病毒感染的第一道防线。对许多恶性肿瘤患者的研究发现其外周血NK活性低下,且与肿瘤进展和转移有关。但对病毒感染患者NK活性变化研究尚少,结果也不一致。本文观察了重症肝炎、急性肝炎,慢性乙型肝炎、HBsAg携带者、肝硬化及肝细胞性肝癌患者外周血NK细胞的活性,分析了不同肝病患者之间NK活性的差别,并就

血清Ⅲ型前胶原肽含量与N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶对肝纤维化的诊断意义

殷蔚荑, 汪汉芝, 王宝恩, 施树玉, 朱传林, 杨利普

1989, 5(2): 99-100+115-116.

摘要(2113)

PDF (181KB)(746)

摘要:
<正> Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）是Ⅲ型前胶原的氨基端肽。它极易裂解下来,故在体液中可以测到。当Ⅲ型胶原合成旺盛时,PⅢP释放入血量增加,故认为血清PⅢP含量测定是肝纤维增生的良好指标,但亦有相反的报道。N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）参与结缔组织基质的水解,其在血清中活性与肝纤维化有关。同时检测PⅢP含量及

丹参、辅酶Q10对脂质过氧化作用所致肝损伤保护作用的实验研究

叶红军, 张显荣, 宋玉芳, 孟宪明, 阎永富, 张丽, 姚光大, 顾华, 朱玉葆, 孙明义, 刘景英

1989, 5(2): 100-102+115.

摘要(2539)

PDF (253KB)(781)

摘要:
<正> 近年来,许多学者证明脂质过氧化作用在病毒性肝炎、药物性肝炎及肝硬化病人肝损伤机理中起重要作用,有效地控制此作用已成为各种肝病治疗中值得重视的问题。本文应用四氯化碳（CCl4）制备大鼠肝损伤模型,用丹参、辅酶Q10对脂质过氧化作用所致肝损伤的保护作用进行实验研究。材料及方法一、实验动物及方法:杂系健康大白鼠95只,体重150～200g。对照组20只,另三

人血清非特异性酯酶活力及同工酶对几种肝脏病的临床意义

袁静珍, 孙宏训, 黄汉斌

1989, 5(2): 103-104.

摘要(2141)

PDF (127KB)(769)

摘要:
<正> 非特异性酯酶属于羧基酯水解酶类(E.C.1.1.1),普遍存在于动植物组织中,在人体内以肝、肾、肠活力较高,定位于细胞的内质网、线粒体、溶酶体等细胞器上,可能与机体的短链酯代谢、肝脏的解毒功能有关。Dolihal氏等曾用琼脂胶电泳的方法发现肝脏病人血清酯酶同工酶与正常人不同,认为这对肝脏病的诊断有较大意义。近年来

血清甲胎蛋白正常含量者测定岩藻糖化指数对肝细胞癌诊断价值的探讨

李伟道, 徐建业, 张静兰, 史玲, 陈忠良, 周福康, 杨廷碧, 刘兴明, 张仲国

1989, 5(2): 104-105.

摘要(2075)

PDF (134KB)(778)

摘要:
<正> 近年来不少学者报道测定甲胎蛋白(AFP)异质体可鉴别肝细胞癌(下称肝癌)与其他良性肝病,并有助于肝癌的早期诊断。AFP异质体的测定系利用其与植物凝集素的亲和能力,分为结合型与非结合型。据最近报道对人FP异质体分子结构研究,已证实其与扁豆凝集素(LCA)的亲和力是由于AFP碳水化合物链上存在岩藻糖残基,此种异质体称为岩藻糖化AFP

肝硬化患者血清糖蛋白电泳分析

杨玉书, 黄蓉, 黄宪群, 程光斗

1989, 5(2): 106-106.

摘要(1978)

PDF (76KB)(775)

摘要:
<正> 肝硬化患者血清糖蛋白电泳分析目前报道较少,本文为探索肝硬化患者血清糖蛋白含量,检测了肝硬化患者40例,正常人60例现报告如下: 检测方法与结果血清糖蛋白电泳用醋酸纤维薄膜作支持物,巴比妥缓冲液pH8.6,离子强度0.06,点样同血清蛋白电泳。电泳条件:电压

肝细胞癌患者血清Ⅳ型胶原分解酶活性—癌转移的标记

胡瑜

1989, 5(2): 106-106.

摘要(1967)

PDF (77KB)(775)

摘要:
<正> 肝细胞癌(HCC)在门脉性肝内转移和远处转移中,其癌细胞必然要破坏脉管基底膜。Ⅳ型胶原分解酶能特异地分解基底膜的主要成分Ⅳ型胶原。该酶活性在HCC的癌组织处出现高值;远处转移严重的病例该酶活性更高。本作者首次提出用APMA和胰酶活化该酶的方法,从而首次测出了血中该酶的活性。共测定24例,其中7例健康人为对照组,7例肝硬化(LC组),10例肝硬

临床诊断肝硬化可靠性的计算机评价

陈纪邦, 王正, 胡建国, 周虹, 孙学文, 张大濯

1989, 5(2): 107-107.

摘要(1997)

PDF (79KB)(757)

摘要:
<正> 近年来,电子计算机技术虽已广泛应用于医学领域,鉴于内科肝硬化的诊断大多缺乏病理依据,其可靠性尚待评价。本文对本院1960～1984年,内、外科住院的肝硬化病人314例;其中外科手术组77例,内科组237例,根据与肝硬化有关的临床症状、体征及实验室检查,以及B超、扫描、CT、术后病理诊断等,拟定观察指标43项(参数),采

胎儿肝细胞治疗病毒性肝炎58例的临床和动物实验研究

苏先狮, 相旭, 孙素兰, 王谷丰, 郑宣鹤, 唐爱国, 游学科

1989, 5(2): 108-110.

摘要(3081)

PDF (171KB)(855)

摘要:
<正> 实验研究动物实验:实验用纯系健康大白鼠体重在132—214g,随机分四组。肝损伤组:用D-半乳糖胺500mg/kg造成肝损害,观察72小时后,处死取肝组织进行病理检查。胎肝治疗组:又分为胎肝细胞液（沉淀）组和上清液组,在肝损害前分别

右上腹痛、猝死

张禹, 杨德忠

1989, 5(2): 110-112.

摘要(3440)

PDF (245KB)(869)

摘要:
<正> 病历摘要患者,女性,65岁。因右上腹及脊椎、骨盆持续性疼痛月余,于1986年10月3日住院。既往体健,家族史无特殊。检查;体温、脉搏、血压均正常。皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大。心肺未见异常。腹部平坦,右腹部(特别是右上腹部)压痛明显,触及肿大胆囊,肝脾未触

什么叫HBV1和HBV2?

池肇春

1989, 5(2): 112-112.

摘要(3648)

PDF (77KB)(795)

摘要:
<正> 新近在Senegal报告一种HBsAg阳性的新型乙肝病毒（HBV）感染,病毒颗粒直径为45～60nm,氯化铯密度为1.25～1.27。其感染特征为HBsAg阳性,无抗-HBc,而HBsAg消失后,也不能检出抗-HBe或抗-HBs,况且感染此种病毒的人也无HBeAg检出。Coursaget等报告15例HBsAg阳性,抗-HBc阴性感染的血清标本中仅1例检出有HBsAg DNA-P,这可能与病毒在血清

巨型胆结石引起回肠梗阻一例

尹方龙, 江流泓, 张宗龙

1989, 5(2): 113-113.

摘要(3209)

PDF (90KB)(884)

摘要:
<正> 患者女性,64岁,因上腹部疼痛、巩膜黄染10天,于1987年11月20日入院。腹痛为阵发性并向右肩部放散,呕吐频繁,呕吐胃内容物及胆汁,无畏寒、发热,小便通畅,肛门排气。1974年曾施行胆总管切开取石、胆总管—十二指肠侧侧吻合术。查体:体温36.6℃,脉搏96次/分,血压90/60毫米汞柱,急性病容,精神萎糜,巩膜黄染(中

巨大胆囊结石致十二指肠不全梗阻一例

王从举, 曹秀峰, 邸荣庆

1989, 5(2): 113-113.

摘要(3032)

PDF (89KB)(787)

摘要:
<正> 女患,64岁。1月来每于进食后4～5小时即出现恶心呕吐,吐出物为胃内容物及黄色液体。以致患者虽有饥饿感而希愿进食。检查:脱水貌,双侧巩膜及皮肤无黄染,右上腹压痛,无肌卫及反跳痛,余各系统未见异常。胃肠钡透显示十二指肠降部梗阻。“B”超检查见十二指肠扩张,6.5×8.1cm,可见肠蠕动,胃窦2.7×7.6cm。入院第9天拟诊十二指肠降部机械性梗阻行剖腹探查术。术中所见:胆囊约5×5×7cm,囊壁水

慢性乙型肝炎病人发生肝硬化的前瞻性研究

叶红军

1989, 5(2): 116-116.

摘要(3044)

PDF (59KB)(807)

摘要:
<正> 对684例经临床病理学证实为慢性乙型肝炎的病人（其中509例HBeAg阳性,175例抗-HBe阳性）发展成肝硬化的促进因素及发病率做了前瞻性评价。在平均35.3个月的随访期间,35例HBeAg阳性及7例抗-HBe阳性的病人,肝硬化发生在研究开始后的6～64个月,推算肝硬化的年发生率分