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ACG特异质性药物性肝损伤临床诊治指南解读

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发布日期:2014-08-31
来源:肝脏,2014,19(8):570-574
作者:于乐成,陈成伟

       药物诱导性肝损伤(DILI)已成为临床用药及药物研发过程中一个越来越引起重视的问题,是药物不能获准上市、添加黑框警示或撤市的首要原因。目前已发现约1000种药物可引起DILI,其中在美国LiverTox网站(http://www.livertox.nih.gov/)上收录的肝损伤相关药物有近700种,在中国HepaTox网站(http://www.hepatox.org/)上收录的肝损伤相关药物已有400余种。,美国胃肠病学会( The American College of Gastroenterology,ACG) 在美国胃肠病学杂志( The American Journal of Gastroenterology,2014) 上发布了《ACG 临床指南: 特异质性药物诱导性肝损伤( idiosyncratic DILI,IDILI) 的诊断和处理》( 以下简称《指南》) 。该指南基于不同质量的循证证据,并结合相关专家的诊治经验和观点,提出了13 条诊治建议。

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  • 1 病毒性肝炎
    • 1.1 乙型肝炎
    • 1.2 丙型肝炎
    • 1.3 甲型肝炎
    • 1.4 戊型肝炎
    • 1.5 其他肝炎
  • 2 肝硬化及并发症
  • 3 酒精性肝病
  • 4 非酒精性脂肪性肝病
  • 5 肝衰竭/肝性脑病/人工肝
  • 6 肝肿瘤
  • 7 自身免疫性肝病
  • 8 药物性肝病
  • 9 肝移植
  • 10 其他肝病
    • 10.1 遗传及代谢性肝病
    • 10.2 胆汁淤积性肝病
    • 10.3 肝脏血管病
  • 11 一般肝病/肝脏检查
  • 12 胆道疾病
  • 13 胰腺疾病
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  • 15 肝胆胰疾病相关评分系统汇总