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ISSN 1001-5256 (Print)
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184例儿童药物性肝损伤的临床特征及转归状况评价

甘雨 董漪 张鸿飞 徐志强 陈大为 王丽旻 王福川 闫建国 朱世殊

引用本文:
Citation:

184例儿童药物性肝损伤的临床特征及转归状况评价

DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2015.08.015
详细信息
  • 中图分类号: R725.7

Clinical characteristics and outcomes of drug-induced liver injury in children: a study of 184 cases

  • 摘要:

    目的通过对儿童药物性肝损伤(DILI)的临床特征及转归的研究,提高对儿童DILI的认识。方法收集184例2004年1月-2014年1月于解放军第三〇二医院住院的年龄<16岁的DILI患儿,对其临床和病理资料进行回顾性分析。结果儿童各年龄段均可能发生DILI,并可见于婴幼儿,最小2月龄。临床有症状者143例(77.7%),主要表现为食欲减退、眼黄、尿黄等。引起肝损伤的药物主要有:中药(28.3%)、抗菌药(24.5%)、解热镇痛药(19.6%)等。儿童DILI病理特点主要为:嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞浸润(78.7%),混合性肝细胞脂肪变性(73.5%),毛细胆管性淤胆(38.7%)。病程中有4例(2.2%)患儿转化为自身免疫性肝炎,29例(15.8%)患儿发生肝衰竭,其中3例肝衰竭患儿死亡。经治疗后,177例(96.2%)患儿肝功能恢复正常出院。结论儿童DILI可见于各年龄段,引起该病的药物主要以中药、抗菌药、解热镇痛药为主。肝脏病理检查为诊断儿童DILI的重要依据,虽然大多数患儿预后较好,但也应警惕肝衰竭的发生,并注意定期随访。

     

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  • 出版日期:  2015-08-20
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