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顽固性腹水外科治疗的评价
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摘要: <正> 肝硬化合并腹水虽经饮食控制,药物治疗仍不能得以缓解称为顽固性腹水。腹水是肝硬化失代偿期的常见表现,其形成机制颇为复杂。肝脏是身体最大的淋巴液形成器官,门脉高压时,肝窦状间隙压力增高使大量淋巴液渗入腹腔;同时肝实质本身的病变又影响蛋白的合成,导致血浆渗透压降低,这些是腹水形成的主要因素。此外,产生的腹水又可压迫下腔静脉及肾小球小动脉使小球滤过率降低,肾上腺皮质球状带分泌的醛固酮增加。肝内压力的升高作用于肝内压力感受器,通过神经影响于肾脏,
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