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丙型肝炎直接抗病毒药物应用中的药物相互作用管理专家共识

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发布日期:2018-09-07
英文标题:Consensus on management of drug-drug interaction with direct-acting antiviral agents in chronic hepatitis C 
 制定者:中国肝炎防治基金会,中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会
  出处:临床肝胆病杂志, 2018, 34(9): 1855-1861 
内容介绍:
        直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agents,DAAs)治疗慢性丙型肝炎具有持续病毒学应答率高、疗程短、不良反应发生率低等优点,已广泛用于慢性丙型肝炎抗病毒治疗。但是,大部分DAAs经过多种药物代谢酶代谢和不同的药物转运蛋白进行转运,容易与其他药物产生药物相互作用(drug-drug interactions,DDI)。
        DDI是指两种或两种以上药物同时或在一定时间内先后使用时,在机体因素(药物代谢酶、药物转运蛋白、药物结合蛋白、药物基因多态性等)的参与下,药物因彼此之间交互作用而发生的药动学或(和)药效学的变化,临床表现为药效学增加和(或)不良反应加重,也可表现为药效减弱和(或)不良反应减轻。发生相互作用的两种或多种药物可以不同时共存于机体内,若一种药物对代谢酶或转运蛋白的抑制作用较持久,即使停用此种药物后,机体恢复该酶活性仍需要一定时间。如果在恢复期内使用此酶的底物,也可以产生DDI。
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