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乙型病毒性肝炎活动诱发的慢加急肝衰竭的全身炎症特征
文章发布日期:2019-03-08   来源:本站原创  作者:  点击次数:336次

 
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【据《Liver international》2018年2月报道】
        慢加急肝衰竭是重症肝病的主要临床类型之一。根据欧洲肝病学会慢性肝衰竭协作组(EASL-CLIF Consortium)及北美终末期肝病协作组(NACSELD)的最新诊断标准,浙江大学医学院附属第一医院的Wu及其同事描述了乙型病毒性肝炎活动诱发的慢加急肝衰竭患者(HB-ACLF)的临床特征,发现HB-ACLF患者的外周白细胞数明显增多,且与预后相关,提示HB-ACLF可能由全身炎症(SI)驱动。因此,在本研究中,我们通过流式细胞术、高通量的细胞因子检测及转录组分析进一步研究了HB-ACLF的SI特征,发现:(1) HB-ACLF患者循环白细胞多于无ACLF患者,其中以单核细胞和中性粒细胞比例和绝对数升高,而淋巴细胞比例下降;(2) 血浆IL-6、IL-10、G-CSF和GM-CSF水平升高;(3) 与细胞迁移、组织修复及细菌免疫应答相关的基因表达上调,与淋巴细胞介导免疫相关的基因下调;因此HB-ACLF的SI特征为过度的先天免疫应答,与疾病进展和死亡风险有关。
        本研究在国际上首次报道了HB-ACLF的SI特征,为下一步的免疫治疗奠定基础。

(浙江大学医学院附属第一医院 吴炜 施毓 报道)

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