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质子泵抑制剂对慢性肝病患者肠道微生物群的影响
文章发布日期:2019-02-21   来源:本站原创  作者:  点击次数:372次

 
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【据《Hepatology International》2019年2月报道】题:质子泵抑制剂对慢性肝病患者肠道微生物群的影响(作者Yamamoto K等)
        背景:目前的知识表明,质子泵抑制剂(PPIs)与肝性脑病(HE)和自发性细菌性腹膜炎(SBP)的风险增加有关。这些情况及PPI使用与肠道微生物群有关。本研究的目的是观察肝病患者中应用后肠道微生物群的变化。方法:在198名日本患者中,使用基于年龄,性别和Child-Turcotte-Pugh分级的倾向评分匹配(PSM)对PPI和非PPI组中的31名患者进行匹配。应用Illumina MiSeq测序平台研究了粪便样品的肠道微生物组成,通过重建未观测状态,利用线性判别分析效应大小和群落系统发育研究对它们进行了比较。结果:在PSM之前,PPI组Child-Turcotte-Pugh评分(p = 0.038),腹水(p = 0.049),肝性脑病(p = 0.023)和食管静脉曲张(p <0.01)显着高于非PPI组。在PSM后,在PPI组中富集了由乳杆菌,链球菌,硒单胞菌,韦罗氏菌,弯曲杆菌和嗜血杆菌组成的六个属。PPI组中伊格尔兹氏菌属,Eggerthella菌属, Paraprevotella菌属, Turicibacter菌属, Dorea菌属, Anaerotruncus菌属, 和Ruminococcus菌属的含量较少。我们确定了5种类型的3级KEGG途径,预计会有显着差异。
        结论:由PPI使用引起的部分微生物变化对于肝硬化进展的变化是常见的。口腔细菌菌群的增加和固有菌群的减少可能产生肠道环境改变,这往往成为HE或SBP的危险因素。

(吉林大学第一医院 罗利婷 张霞 牛俊奇 报道)
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