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台湾急性甲型肝炎暴发期间人类免疫缺陷病毒阳性个体中的戊型肝炎病毒感染
文章发布日期:2020-01-15   来源:本站原创  作者:  点击次数:173次

 
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 据《Hepatology 》 2019年12月报道】题:台湾急性甲型肝炎暴发期间人类免疫缺陷病毒阳性个体中的戊型肝炎病毒感染,(作者Kuan-Yin Lin等)
        甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)具有相似的粪口传播途径。 在2015年至2017年间全球男男性接触者中发生性传播急性甲型肝炎期间,来自台湾大学医学院Kuan-Yin Lin等人调查了人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者中性传播的可能性以及HEV感染的相关发病率。从2015年3月1日至2017年8月31日,在3293例HIV阳性患者中回顾性测定了抗HEV免疫球蛋白G,这些患者主要为MSM(87.6%),中位CD4计数为575/μL。 每1000人年随访(PYFU)的HEV感染率和发生率分别为3.7%(3293中的123)和4.35/1000人年,与HAV感染(31.1%[996中的3204]和12.61/1000人年)相比,显着降低。随着甲型肝炎的流行,HEV感染的患者人数没有增加。与流行的HEV感染相关的因素是年龄较大(每增加1年,调整后的优势比为1.07; 95%的置信区间为1.05-1.09),但性取向或性传播感染的获得均与戊型肝炎流行或感染事件发生无关。在23例发生HEV感染的患者中,有22例是由HEV基因4型引起的病毒血症。没有患者出现戊型肝炎病毒血症延长或临床症状,只有转氨酶轻度升高,范围从34到77 IU / L。尽管有4例肝炎患者的病程延长了8到17个月,但没有腹部影像学显示肝纤维化或肝硬化。
        在急性甲型肝炎暴发期间,台湾地区HIV阳性患者的HEV流行率仍然很低。我们的数据表明,该人群中极少发生HEV的性传播和严重的HEV感染。
摘译自:LIN KY, LIN PH, SUN HY, et al. Hepatitis E virus infections among human immunodeficiency virus–positive individuals during an outbreak of acute hepatitis A in Taiwan[J]. Hepatology, 2019, 70(6): 1892-1902.

吉林大学第一医院肝病科 刘宇维 牛俊奇 报道
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