中文English
ISSN 1001-5256
CN 22-1108/R

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

免疫耐受期慢性乙型肝炎儿童抗病毒治疗临床随访

赵攀 董漪 刘佳琦 高雪 武艺伟 朱世殊 王丽旻 魏振满

赵攀,董漪,刘佳琦,等. 免疫耐受期慢性乙型肝炎儿童抗病毒治疗临床随访[J]. 临床肝胆病杂志, 2021, 37(7): 1558-1560. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2021.07.016
引用本文: 赵攀,董漪,刘佳琦,等. 免疫耐受期慢性乙型肝炎儿童抗病毒治疗临床随访[J]. 临床肝胆病杂志, 2021, 37(7): 1558-1560. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2021.07.016
ZHAO P, DONG Y, LIU JQ, et al. Clinical follow-up of children with immune-tolerant chronic hepatitis B receiving antiviral therapy[J]. J Clin Hepatol, 2021, 37(7): 1558-1560. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2021.07.016
Citation: ZHAO P, DONG Y, LIU JQ, et al. Clinical follow-up of children with immune-tolerant chronic hepatitis B receiving antiviral therapy[J]. J Clin Hepatol, 2021, 37(7): 1558-1560. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2021.07.016

免疫耐受期慢性乙型肝炎儿童抗病毒治疗临床随访

DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2021.07.016
基金项目: 

北京市科学技术委员会首都临床特色应用研究 Z181100001718035

国家自然科学基金 81501652

北京市自然科学基金 7202193

详细信息
    通讯作者:

    赵攀,doczhaopan@126.com

    朱世殊,302zss@sina.cn

  • 中图分类号: R512.62

Clinical follow-up of children with immune-tolerant chronic hepatitis B receiving antiviral therapy

Funds: 

Beijing Municipal Science and Technology Commission Z181100001718035

National Natural Science Foundation of China 81501652

Municipal Natural Science Foundation of Beijing of China 7202193

  • 摘要:   目的  评估免疫耐受期慢性乙型肝炎儿童抗病毒治疗的长期临床获益。  方法  对前期随机对照临床试验纳入的46例治疗组免疫耐受期慢性乙型肝炎儿童进行长期随访,在临床试验开始后的第108、120、132、144、168、192周分别对患者进行临床评估。  结果  46例患者均完成随访。随访结束(第192周)与临床试验完成时(临床试验开始后第96周)相比较,血清HBV DNA阴转增加3例,血清HBeAg阴转增加7例,HBeAg抗体转换增加6例,血清HBsAg阴转例数无变化,HBsAg抗体转换例数增加3例,总计分别为37例(80.4%)、22例(47.8%)、21例(45.7%)、10例(21.7%)、10例(21.7%)。9例(19.6%)未达到HBV DNA阴转,停药后均出现病毒学突破。  结论  免疫耐受期慢性乙型肝炎儿童抗病毒治疗需要更大样本量的研究深入论证。

     

  • 图  1  研究流程图

    表  1  各随访时间点主要指标阴转情况

    指标 96周 108周 120周 132周 144周 168周 192周
    HBV DNA阴转(例) 34 34 37 36 37 37 37
    HBeAg阴转(例) 15 15 17 18 19 21 22
    HBeAg抗体转换(例) 15 16 16 17 19 20 21
    HBsAg阴转(例) 10 10 10 10 10 10 10
    HBsAg抗体转换(例) 7 7 8 10 10 10 10
    下载: 导出CSV
  • [1] CHOI GH, KIM GA, CHOI J, et al. High risk of clinical events in untreated HBeAg-negative chronic hepatitis B patients with high viral load and no significant ALT elevation[J]. Aliment Pharmacol Ther, 2019, 50(2): 215-226. DOI: 10.1111/apt.15311.
    [2] LIM JK, NGUYEN MH, KIM WR, et al. Prevalence of chronic hepatitis B virus infection in the United States[J]. Am J Gastroenterol, 2020, 115(9): 1429-1438. DOI: 10.14309/ajg.0000000000000651.
    [3] NASTASIO S, JONAS MM. Effect of universal infant hepatitis B virus immunization on mother-to-child hepatitis B virus transmission[J]. J Infect Dis, 2019, 220(7): 1089-1090. DOI: 10.1093/infdis/jiy707.
    [4] Polaris Observatory Collaborators. Global prevalence, treatment, and prevention of hepatitis B virus infection in 2016: A modelling study[J]. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2018, 3(6): 383-403. DOI: 10.1016/S2468-1253(18)30056-6.
    [5] DELLA CORTE C, NOBILI V, COMPARCOLA D, et al. Management of chronic hepatitis B in children: An unresolved issue[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2014, 29(5): 912-919. DOI: 10.1111/jgh.12550.
    [6] ZHU S, ZHANG H, DONG Y, et al. Antiviral therapy in hepatitis B virus-infected children with immune-tolerant characteristics: A pilot open-label randomized study[J]. J Hepatol, 2018, 68(6): 1123-1128. DOI: 10.1016/j.jhep.2018.01.037.
    [7] ZHAO P, ZHONG YW, XU DP. A181 site mutation in HBV reverse transcriptase region on chronic HBV-infected patients during Entecavir therapy[J]. J Clin Hepatol, 2011, 27(3): 289-291. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2011.03.020.

    赵攀, 钟彦伟, 徐东平. 5例应用恩替卡韦治疗的慢性HBV感染者发生HBV逆转录酶区单独A181位点突变的分析[J]. 临床肝胆病杂志, 2011, 27(3): 289-291. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2011.03.020.
    [8] MARTIN P. Immune-tolerant hepatitis B: Maybe a misnomer but still hard to treat[J]. Hepatology, 2019, 69(6): 2315-2317. DOI: 10.1002/hep.30654.
    [9] HSU YC, HUANG YT. Editorial: Risk assessment for chronic hepatitis B patients in the immune tolerant phase-both definition and selection matter[J]. Aliment Pharmacol Ther, 2020, 52(1): 213-214. DOI: 10.1111/apt.15798.
    [10] INDOLFI G, EASTERBROOK P, DUSHEIKO G, et al. Hepatitis B virus infection in children and adolescents[J]. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2019, 4(6): 466-476. DOI: 10.1016/S2468-1253(19)30042-1.
  • 加载中
图(1) / 表(1)
计量
  • 文章访问数:  95
  • HTML全文浏览量:  27
  • PDF下载量:  29
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2021-01-28
  • 修回日期:  2021-02-23
  • 刊出日期:  2021-07-20
  • 分享
  • 用微信扫码二维码

    分享至好友和朋友圈

目录

    /

    返回文章
    返回