1987年第3期

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首届国际肝胆胰外科讨论会综述

张挽华

1987, 3(3): 113-119.

摘要(2031)

PDF (613KB)(737)

摘要:
<正> 去年6月9～13日,在瑞典召开了首届国际肝胆胰外科讨论会,会上除五个专题报告外,共报告论文366篇。现作一简要综述如下: 一、门脉高压症血液动力学方面有一些实验研究。当正常人或门脉高压症患者的门静脉闭塞时,肝动脉血流将代偿性地增加。但在肝内阻力显著高且门静脉流量低的情况下,阻断门静脉

老年病毒性肝炎的进展

曹立森

1987, 3(3): 119-122.

摘要(1956)

PDF (335KB)(683)

摘要:
<正> 病毒性肝炎是我国的常见病多发病。老年病毒性肝炎(以下简称老年肝炎)在老年传染病中占首位,而老年肝胆疾病,仅次于呼吸系统和心血管系统疾病占据第三位。去年在无锡召开的首届全国老年肝炎会议上交流的资料,老年肝炎病例就达4,000多例,所以要重视研究和防治老年肝炎实有必要。

预防食管静脉曲张破裂再出血疗法评价

王吉耀, 朱无难

1987, 3(3): 122-125.

摘要(1907)

PDF (297KB)(700)

摘要:
<正> 食管静脉曲张破裂出血常是肝硬化患者致死的并发症。第一次出血的死亡率为9.5%,有2/3的患者死于再出血。故探讨预防食管静脉曲张再次破裂出血的方法有十分重要的临床意义。食管静脉曲张是门静脉高压的后果之一,曲张静脉出血的确切机理还不清楚,目前比较一致的看法是(1)门静脉压力增高引起破裂;(2)食管内胃酸返流引起糜烂性食管炎。许多证据提示出血大多数是由于门静脉

原发性肝癌治疗新趋势

顾公望

1987, 3(3): 125-128.

摘要(1939)

PDF (334KB)(764)

摘要:
<正> 1985年以来,原发性肝癌(PLC)治疗趋势值得我们借鉴,现汇报如下: 外科手术随着诊断技术的开发,肝细胞癌(HCC)切除率不断提高。日本1968～1970年HCC切除率为11.9%,1980～1981年提高到30.4%。Nagao亦有类似报告,1972年前切除率为29%,以后为50%。Germany等在西德Hannover HCC切除率为52%(50/96)。Peters教授指出HCC的发生是单中心还

乙型肝炎病毒前S蛋白及其临床意义

胡克勤, 郝连杰

1987, 3(3): 128-130.

摘要(2221)

PDF (252KB)(760)

摘要:
<正> 近年来随着分子克隆及重组技术的应用,乙型肝炎病毒(HBV)的分子生物学研究进展很快,目前不仅基本确定了HBV的基因组,而且对其表达产物也有了相当的了解,本文拟将HBV前表面蛋白的基因结构、表达产物及其临床意义的研究近况作一综述。

慢性乙型肝炎抗病毒药物治疗的研究进展

汪俊韬

1987, 3(3): 130-132.

摘要(2075)

PDF (255KB)(734)

摘要:
<正> 抗病毒药物已应用于临床的有干扰素、阿糖腺苷、无环鸟苷等。其作用是选择性封闭病毒DNA聚合酶和终止合成病毒核酸。(一)干扰素类国内已可生产出精制白细胞干扰素及成纤维细胞干扰素每百万单位(mu)1个安瓿的制品。也有8,000单位～5万单位1个安瓿的粗制品。基因重组白细胞干扰素国内正在研制,尚未见临床应用的研究结果报道。国外白细胞干扰素、成纤维细胞干扰素及免疫淋巴

胆道介入放射学的发展与国内外现状

李定邦, 郑显理, 鲁焕章

1987, 3(3): 133-134.

摘要(2026)

PDF (125KB)(714)

摘要:
<正> 一、发展过程简介自1956年Kidd报告了经皮肝穿胆管造影(PTC)之后,伴随PTC技术的发展,开始了胆道介入放射学的历史时期。到七十年代初用经皮肝穿刺保留导管引流法对梗阻性黄疸减黄、减压,已作为一种非手术方式的新的治疗方法。1974年Molnar等报告过对梗阻性黄疸病人先以PTC查出胆道梗阻部位和梗阻病因,继行经肝胆道解压治疗者共11例,接着由于细针肝穿胆管造影的应

肝硬化病人腹部手术术前肝功能储备的估计

刘胜利, 伍福乐

1987, 3(3): 135-137.

摘要(2083)

PDF (253KB)(792)

摘要:
<正> 肝硬化病人腹部手术死亡率较高。术前对肝硬化病人的肝功能储备作出较为准确地估计,将对于手术时机和手术方式的选择,以及手术风险的预测具有重要意义。估计肝功能的方法很多,近几年来有一些新的发展。本文将有关这一方面研究的历史和现状作一些介绍。

δ肝炎的研究现状

饶文淑, 丁劲行

1987, 3(3): 138-140.

摘要(1814)

PDF (189KB)(731)

摘要:
<正> 1977年Rizzetto用免疫荧光标记带有抗HBc的γ球蛋白检测HBsAg阳性患者肝组织中HBV抗原分布时,发现能发出荧光的肝细胞核,在电镜下亦能找到核心颗粒,确认其为HBcAg,另一些能发出荧光的肝细胞核在电镜下却未发现核心颗粒,亦不与抗HBc参考血清起反应,而能与某些HBsAg阳性而不含抗HBe的血清起反应,这一新的抗原称之为δ抗原,其相应抗体为抗δ。

肝炎病毒间的混合感染

江圣勇, 姚桢

1987, 3(3): 140-142.

摘要(1941)

PDF (246KB)(741)

摘要:
<正> 众所周知,肝炎病毒间没有交叉免疫,一种肝炎病毒感染不能防止另一种肝炎病毒感染。近年,随着病毒性肝炎血清学诊断方法的提高和普及,肝炎病毒混合感染的病例日见增加,已成为引人注目的临床问题。本文就此作一复习。一、混合感染的临床类型混合感染可按病因分类,但由于血清学检测方法的局限性,所报告的病例多以感染

原发性肝癌患者红细胞氨基酸含量的变化

叶胜龙, 汤钊猷, 刘华, 赵琼蕊, 朱无难

1987, 3(3): 142-145+169.

摘要(2055)

PDF (320KB)(709)

摘要:
<正> 恶性肿瘤的生长与蛋白质代谢有密切关系。恶性肿瘤患者常发生氨基酸代谢的紊乱,在恶病质时尤为显著。原发性肝癌(下称肝癌)患者血浆氨基酸含量发生明显改变,而血液红细胞内氨基酸含量的变化尚未见报道。本文报告应用高效液相色谱法(HPLC)测定肝癌患者红细胞内氨基酸含量的改变。

鸭乙肝病毒基因探针的制备

王全颖, 杨广笑, 叶维法

1987, 3(3): 145-149.

摘要(2033)

PDF (292KB)(781)

摘要:
<正> 用放射性同位素或生物素标记的单核苷酸,可以标记DNA,制备基因探针,用于检测同源DNA和mRNA。基因探针已广泛地应用于分子生物学研究,也用于遗传和感染性疾病的诊断。由于使用基因探针进行检测,具有高度敏感性和特异性,近年来进展很快。在开展嗜肝DNA病毒同肝癌相关关系的分子生物学研究中,我们采用国产核酸工

慢性活动型肝炎患者肝组织内HBAg与血清HBV标志的关系

宋为云, 张士敏, 郝荣利, 许健华, 程淑秀, 孙枫, 杨利普

1987, 3(3): 149-152+169.

摘要(2093)

PDF (285KB)(699)

摘要:
<正> 近年来对HBAg在肝组织内的分布研究较多,并认为其在肝细胞的定位与肝病活动及病毒复制有关,为研究肝组织内HBAg与血清HBV标志的关系,我们采用ABC法检测了50例CAH患者肝组织内的HBsAg和HBcAg,现将结果报告如下。材料与方法一、观察对象:50例CAH患者,男44例,女6例,年龄13～45岁。病理诊断按1984年南宁会议修订的“病毒性肝炎防治方

400例病理证实的慢性肝炎的肝功能评价

徐伟端, 钱家鸣, 潘国宗, 陈敏章, 陈梅龄, 王德修

1987, 3(3): 152-154+170.

摘要(2066)

PDF (288KB)(753)

摘要:
<正> 为评价目前临床常用的一些肝功能试验方法对慢性肝炎的诊断价值,我们对我院400例病理证实的慢性肝炎的肝功能情况作了回顾性分析。材料及研究方法病例选自本院1973～1983年间经肝穿刺或腹腔镜活检、病理证实为慢性肝炎者共400例。所有病例均按1984年12月在南宁召开的全国病毒性肝炎专题学术会议修订的病

关于重症肝炎患者使用胰高糖素治疗问题的探讨

陈乃玲, 谢明, 彭晓君, 邓燕林, 王俊然, 贾克明

1987, 3(3): 154-159.

摘要(1957)

PDF (114KB)(700)

摘要:
<正> 近年重症肝炎治疗中有采用胰高糖素-胰岛素治疗者,对其疗效评价,颇有争议。重症肝炎血中胰高糖素及胰岛素水平增高,各家意见基本一致。本文主要说明重症肝炎及肝硬化患者输入胰高糖素后其c-AMP上升并不敏感,比正常人低缓。对象和方法健康成人组8人。肝硬化患者10例由临床并内镜见到食道静脉曲张确定诊断。8例慢性肝炎均经肝活检病理证实。1例重症肝

血清前白蛋白测定在各种肝病中的意义

周艳贤, 宋喜秀, 生翠娟, 詹梦嵩

1987, 3(3): 155-155.

摘要(2463)

PDF (59KB)(707)

摘要:
<正> 血清前白蛋白(以下称PA)是血清蛋白成分中周转快、半衰期短、在肝脏合成的蛋白质之一。故肝脏受损时合成减少,血清浓度迅速下降,可做为肝功能损害程度的一项较敏感指标。本文以火箭电泳方法检测正常人及各型肝炎患者的PA共207例。并同时检测病人的GPT、TTT、Bil、A/G及凝血酶原活动度。结果各组病例均低于正常(29.2±7.0gmg/

叶维法教授在南方五省讲学时征询各地读者对发展本刊的意见

1987, 3(3): 155-155.

摘要(2023)

PDF (79KB)(748)

摘要:
<正> 白求恩医科大学肝病研究所名誉所长、本刊编委会主席兼总编辑叶维法教授今年五月应邀赴美国研讨科研业务,在旧金山、芝加哥、纽约等地考察,并出席有7,500人参加的美国消化系病周学术大会。回国后,即赴浙江、安徽、湖北、贵州及云南五省讲学,并征询各地读者对发展本刊的意见。大家认为,本刊有全国一百数十位专家教授为编委,分担组稿、选

急性重症胆管炎诊治中的几个问题

吴德敬, 殷继曾

1987, 3(3): 156-157.

摘要(2011)

PDF (182KB)(755)

摘要:
<正> 急性重症胆管炎(ACST)即急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是外科急腹症中发病迅速、病情凶险、死亡率极高的一种疾病。我院自1978～1984年间收治ACST60例,讨论如下。一、临床资料1.本组60例中女性43例,男性17例。年龄30～82岁,60岁以上40例(66.6%)。本组60例占同期收治化脓性胆管炎202例的29.7%。入院前有胆道手术史者16例。临床

对肝内胆管结石外科治疗中几个问题的看法

谢彦忠

1987, 3(3): 157-158.

摘要(1943)

PDF (178KB)(842)

摘要:
<正> 十余年来,国内外学者十分重视肝内胆管结石的研究,提出各自的见解,某些问题有较为一致的看法,如有些胆石成因及治疗原则,左侧肝内胆管结石的手术方法也积累了较为丰富的成功经验。而有些问题,如右肝内胆管结石的处理,及进行较为彻底地术后结石再发问题,尚无一致看法。近10年来收治130例肝内胆管结石病例,其中40例作了较为彻底地手术治疗。对下列几个问题提出一些看法。

慢性胆囊炎胆石症对肝脏损害的病理组织学观察

李春光, 黄林, 郝德贵

1987, 3(3): 158-159.

摘要(2044)

PDF (119KB)(730)

摘要:
<正> 慢性胆囊炎胆石症是我国的常见病,由于肝脏与胆囊在解剖学及生理功能上关系密切,故彼此的疾病可以相互影响。因此研究这些疾病对肝脏的损害,对全面认识这些疾病,正确的诊断和治疗是有益的。材料和方法外科行胆囊胆道手术时从肝脏边缘做楔形切除,标本大小0.5×0.8×0.4cm左右。选取经病理证实的9例慢性胆囊炎、34例胆

皮疹、无尿、黄疸、神志不清、全血细胞减少

唐宝璋

1987, 3(3): 160-163.

摘要(2020)

PDF (341KB)(707)

摘要:
<正> 病历摘要患者女性,26岁,已婚。住院号3709。因纳差、乏力十余天,皮肤、眼睛发黄一周,停经6月余,于1980年3月25日以“妊娠期急性黄疸型肝炎”收住某医院。既往无肝肾病史。查体:体温37℃,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,肝剑突下3cm,肋下触及边。血象正常,HBsAg（-）,GPT414u,TTT 3.8u,SB1.8mg%,A/G=4.7/2.0。

肝脏局限性脂肪性变膨出膈面酷似肺肿瘤一例

董其龙, 张式林

1987, 3(3): 163-164.

摘要(2253)

PDF (168KB)(749)

摘要:
<正> 脂肪肝在肝脏疾病中并不少见,伹局限性脂肪肝瘤样膨出膈面者则罕见以?973年12月收治一例肝右叶裸区局限性脂肪肝膨出膈面,误诊为右肺下叶良性肿瘤,报告如下: 病历摘要患者男姓,25岁,战士。右侧胸部闷痛,伴咳嗽、脓痰月余,无咳血及畏寒发热。半年前曾患急性黄疸型肝炎。体格检查:巩膜皮肤无黄染,浅表及锁骨下淋巴结未触及,双肺呼吸音清晰,未闻及心血管杂

问题解答

李驰

1987, 3(3): 164-164.

摘要(1897)

PDF (67KB)(636)

摘要:
<正> 问:为什么某些肝炎和肝炎恢复期血清总胆红素在2mg/dl以上,但尿胆红素阴性? 答:可能有两种情况: 一、血清所增高的胆红素主要是非结合胆红素,不易通过肾小球滤过膜,故尿中胆红素阴性。这最常见于黄疸型肝炎的恢复期和肝炎后高胆红质血症。其主要机制是①肝细胞膜摄取胆红素的y蛋白受损,与白蛋白争夺胆红素的能力下降。结果常常是血清转氨酶已正常,(但肝细胞病变尚未完全恢复,

SOMATOFALK(促生长素抑制因子)

1987, 3(3): 165-166.

摘要(2071)

PDF (130KB)(731)

摘要:
<正> SOMATOFALK是一种合成环链肽类的激素,它由十四个氨基酸组成,其结构类似生长激素释放抑制因子SOMATOSTATIN,这种激素存在人类和动物。此药由西德Dr.Falk药厂生产。(一)化学分子式:

SALOFALK(五氨基水杨酸)

高伟文

1987, 3(3): 166-166.

摘要(3268)

PDF (44KB)(820)

摘要:
<正> SALOFALK(五氨基水杨酸)是西德Dr.FALK药厂出产新药,临床经验证明比以前用SULFASALAZINE(柳氮磺胺吡啶)治疗慢性溃疡性结肠炎、克隆氏病效果更佳。(一)适应症: ①溃疡性结肠炎②克隆氏病③慢性结肠炎症(二)柳氮磺胺吡啶(SULFASALAZINE)、磺胺吡啶(SULFAPYRIDINE)、五氨基水杨

门体脑病的新疗法

叶红军

1987, 3(3): 167-167.

摘要(3389)

PDF (66KB)(719)

摘要:
<正> 门体脑病的成年患者应用安息香酸钠和苯乙酸钠治疗,可促进结合氨从尿排出,使血氨降低。对先天性高氨血症的儿童患者亦有治疗作用。本报告经用双盲交叉法研究,每一例病人均作自身先后对照。8例中6例精神状态改善,血氨下降,7例门体脑病指数改善。而应用乳果糖或新霉素作通常治疗的

胆石症的体外震波碎石治疗

邵先玉

1987, 3(3): 167-167.

摘要(3250)

PDF (66KB)(790)

摘要:
<正> 作者在全身麻醉下,应用体外震波治疗9例有症状的胆囊结石和5例经内镜不能取出的胆总管结石。每例胆囊结石患者有1～3个直径不大于25mm的可透过X线的结石。胆囊结石患者加用鹅去氧胆酸和去氧胆酸的辅助治疗,全部胆囊结石均裂解为泥沙样或直径不大于8 mm的碎块。震波治

乙型肝炎病毒（HBV）对单核细胞释放白细胞介素-1（IL-1）的抑制

李铀

1987, 3(3): 167-167.

摘要(106)

PDF (113KB)(41)

摘要:
<正> HBV（+）血清与人单核细胞或单核细胞瘤细胞（u937）孵育后,可抑制其释放IL-1。而与正常血清或60℃、24小时灭活的HBV（+）血清孵育后,其IL-1产量不变。与HBV（+）血清孵育后的单核细胞,其DNA中含有HBV DNA。HBV（+）血清中,抑制IL-1产生的组分在DNA部分,而不是蛋白部分。这表明HBV

壶腹周围局部应用胰高血糖素(1—21)肽使奥狄氏括约肌松弛

黄修永

1987, 3(3): 168-168.

摘要(3328)

PDF (90KB)(816)

摘要:
<正> 胰高血糖素(1—21)肽是一种胰高血糖素类似物。当胃肠外给药时,已显示出它对奥狄氏括约肌的松弛作用。作者研究了局部应用胰高血糖素(1—21)肽对人体奥狄氏括约肌运动的作用。给五位志愿者行内镜下逆行胰胆管造影术,用压力测量计测出奥狄氏括约肌的压力

缩小的胰切除术

周凯

1987, 3(3): 168-168.

摘要(3202)

PDF (70KB)(780)

摘要:
<正> 该胰切除术是胰头十二指肠和胰尾部切除的术式,是为了减少术后机能障碍和不良主诉,确立保存邻近胃和脾的术式。作者在1981～1984年施行28例胰切除术,其中15例(胰岛癌2例、慢性胰腺炎13例)是保存脾的胰尾切除;13例(胰头癌4例、慢性胰腺炎9例)是保存胃幽门的胰头十二指肠切除术。前者从胰把脾动静脉剥离保存脾脏;后者保存右胃大网动静脉。距离幽门3cm肛侧切除十二指肠,再次建立胰空肠端端吻合,

用腹壁静脉分流术治疗恶性腹水

廖伟, 李铀

1987, 3(3): 168-168.

摘要(3168)

PDF (70KB)(763)

摘要:
<正> 用Le Veen氏或/和Denver氏腹壁静咏分流术治疗了27例难治性恶性腹水患者。手术安全。术后患者症状明显改善,其中16例可出院回家度过余生。8例患者出现引流管阻塞,其中2例经处理后再通,另2例重新换管。有3例病人的死亡可能与分流术有