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使用量化的磁共振成像对代偿期肝硬化患者进行多器官评估
文章发布日期:2018-07-09   来源:本站原创  作者:  点击次数:404次

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【据《Journal of hepatology20185月报道】题:使用量化的磁共振成像对代偿期肝硬化患者进行多器官评估(作者Christopher RB等)
 
肝脏疾病的进展会导致一些关键器官的损害。在一次扫描中测量多个器官的结构、血流量和组织灌注量的能力,对于确定治疗的利和弊有着重要的意义。我们的目的是确定磁共振成像评估代偿期肝硬化(CC)变化的可行性,并将其与疾病严重程度和未来肝脏相关结果(LROs)联系起来。
 
60代偿期肝硬化患者,40名健康志愿者,7名失代偿期肝硬化患者被纳入研究。在一次扫描中,MRI测量包括相位对比MRI血管血流量、动脉自旋标记组织灌注、T1纵向舒张时间和肝、脾、肾体积评估、心率和心脏指数。我们探讨了11例将有LROsCC患者的MRI参数与疾病严重程度及基线MRI参数的差异。
 
肝脏成分改变表现为进展性疾病T1增加(P<0.001),和CC肝体积的增加(P=0.006),以及肝脏(P<0.001)和脾脏(P<0.001)灌注的进行性减少。随着病情的加重,肾皮质T1信号明显减低,心脏指数和肠系膜上动脉(SMA)血流增加。在持续发展的阴性LROsCC患者肝脏T1信号、灌注和肾皮质T1信号基线有显著性差异。
 
MRI可以在一次扫描中对肝硬化的器官进行同期评估,而不需要造影剂。肝T1、肾T1、肝脾灌注、SMA血流等MRI参数与LROs的危险性有关。
 

中南大学湘雅医学院附属株洲医院肝胆胰脾外科  刘智勇  谢智钦  朱泽民  报道
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